婴幼儿成长的“三大注意与八项纪律”

　　现在，严重的营养不良已经非常少见了，但是目前在我国居民的膳食中，某些营养素(如钙、铁、锌)和维生素的不足，仍在威胁着数以千万计居民的健康。

　　孩子正处在生长发育的过程中，对营养素的需求很大，对钙的需要量尤其多，家长们对此也比较重视。但是在补钙过程中很多家长存在误区，因此朵爱中国(www.doai.cc)整理了这些些三大注意八项纪律仅供大家参考

　　三大注意：1、母奶喂养的宝宝同样需要补钙

　　众所周知，母乳是宝宝最理想的营养品，但是也不能说母乳就是完美无瑕的，譬如6个月以内的孩子每天需要摄入300毫克的钙，由于标准的母乳每升含钙量为300毫克，也就是说宝宝每天要吃1升的母乳才够。实际调查表明，我国0～6 个月的婴儿平均每天吃的奶量仅为660～880毫升(平均750毫升)，而且调查表明全国各主要城市乳母乳汁中的含钙量(毫克/升)分别为：北京295、天津285、成都267、上海233，没有一个能达到世界卫生组织规定的母乳含钙量的最低标准(300毫克/升)。另外，从实际情况来看，虽然经过了20多年的大力防治，但是我国婴儿佝偻病(缺钙)的患病率还是徘徊在10%～15%之间(各地有所不同，北方高于南方，山区高于沿海城市，个别地区的患病率还要高一些)。纯母奶喂养的宝宝比吃配方奶的孩子缺钙更多见，因为大多数配方奶中的含钙量都远远超过母奶的含钙量。因此，营养学家们建议从宝宝出生后第3周起就要每天补充100毫克的钙剂，以后随着月龄的增大，补钙量还要逐渐增加。

　　三大注意2：食用配方奶也需要额外补钙

　　调查表明我国居民日常的膳食中含钙量较少，平均每人每天摄入的钙仅为推荐量的41%。因此，即使宝宝对配方奶粉的胃口不错，也很难达到规定的补充要求，因此从预防保健的角度出发，对2岁以下的宝宝，都应该适当补充钙剂。

　　由于不同的配方奶粉中钙的含量差别很大，每100克(相当于800毫升配方奶液)含350～810毫克不等，各个宝宝的食量也不相同，所以家长应该按照奶粉标签上所注明的钙含量，算一算宝宝每天实际上吃了多少钙。如果能够达到中国营养学会提出的推荐量标准(0～6个月每天300毫克，6～12个月每天400毫克，1～4岁每天600毫克)，那么不补钙也行，但是如果达不到上述标准，还是应该额外补充钙剂，另外，钙剂不宜与奶混合吃。因为钙粉与奶混合后，奶会结成小块，影响吸收。

　　三大注意3：钙油可以同补

　　不少妈妈认为钙和油不能同步补充，会影响彼此的吸收，这种观点是不正确的，首先，请大家先从鱼肝油的定义了解一下鱼肝油，鱼肝油：从鲨、鳕、鲭等鱼类肝脏中提取的脂肪。因富含维生素A和D，故有预防夜盲症和软骨病的作用，在0℃左右脱去部分固体脂肪后，用精炼食用植物油、浓度较高的鱼肝油或维生素A与维生素D3调节浓度，再加适量的稳定剂制成。每1g中含维生素A应为标示量的90.0%以上;维生素D应为标示量的85.0%。为黄色至橙红色的澄清液体;微有特异的鱼腥味道，极地深海鳕鱼，生活在南纬82°的南极罗斯冰架 2800米以下的深海海域，能在-1.87℃的温度下活跃地生活，因其生存的极端地理环境，南极鳕鱼不杂食、纯净无污染，是提炼鱼肝油的顶级原料，被人们称为鳕鱼家族的“麦田守望者”。鳕鱼肝油分子链小，更利于儿童的肠胃吸收有效成分。鳕鱼肝油分子非常接近母乳中油脂分子的大小。

　　我们日常的食物中，维生素D的含量都不多，富含维生素D的食物如下表所示：

　　从图表中可以看出，日常平均摄入的维生素D远远达不到标准，为了保证钙的顺利吸收，中国营养学会建议正常母乳喂养的婴儿，应于出生后1～2 周起每日服用400～800单位的维生素D (南方400～600单位，北方600～800单位)。这就需要我们给宝宝补充鱼肝油，所以，专家建议给宝宝食用精确地设计科学剂量配方的鱼肝油产品，要严格遵照中国营养学会颁布的《中国居民膳食营养素推荐摄入量》(RNIs)中有关儿童摄入维生素 A、D的标准，并充分考虑到儿童从母乳或正常饮食中的维生素A、D摄入量。

　　所以鱼肝油与钙最好不要同步补充，这种说法是不合理的。

　　八大纪律1：婴儿应尽早补钙：

　　婴幼儿最容易缺乏维生素D，这是因为日常食物所含的维生素D不多(一天不会超过100单位)，与推荐量相差甚远。婴儿受阳光照射的机会也不多，无法合成足量的维生素D(每天400单位)，因此极易缺乏，即使是母乳喂养，体内也会缺少。缺少维生素D以后，钙吸收不良，骨骼发育也会受到影响，可出现烦躁、夜惊、多汗、枕秃、骨骼畸形、动作发育迟缓等佝偻病症状，成人则表现为软骨病。因此，婴儿从出生后2周起就应该补充维生素D。

　　2、宝宝腹泻时也可补钙

　　钙剂对肠黏膜没有刺激，它能与脂肪酸结合使大便变稠、变硬，因此宝宝腹泻时仍然可以补钙。

　　3、宝宝要适量服用鳕鱼肝油

　　有些妈妈觉得鳕鱼肝油营养价值高，就想给宝宝多服用一些，认为吃的越多越好，但是这样是错误的，效果会适得其反。

　　4、用餐后补钙和鱼肝油

　　由于所有维生素类的分子小、吸收快，如果在空腹时吃，其血液浓度升高很快，水溶性维生素便很容易经过肾脏从小便中排出。所以，选择餐后服用水溶性维生素，钙和鱼肝油，不仅不会影响其吸收率，还可以避免从体内流失

　　5、市场上钙类产品种类很多，合理选择看三招

　　目前市场上婴幼儿钙产品琳琅满目，令人目不暇接，其中难免鱼龙混杂、泥沙俱下，更有些假冒伪劣产品混迹其中，坑害消费者。所以，我们首先要选择名牌厂家的产品，千万不能贪图价格低廉而去购买不知名小厂的产品，否则一旦发现质量问题，会导致投诉无门。其次，非处方药的生产工艺、原料品质、产品要求、临床效果都比保健品严格很多，所以一般说来应该选用非处方药，再就是吸收，应是小分子钙，更适合宝宝吸收。有人认为“是药三分毒，保健品要安全得多”，实际上这是一种陈腐的观念，应予摒弃。由于给宝宝补充钙是一个长期的过程，所以应该事先做一些性能和价格的比较，并不是价格越高品质就一定越好。

　　推荐市面上的朵爱产品，朵爱极地深海鳕鱼肝油和朵爱活性乳钙软胶囊，朵爱积极传递“营养安全”理念严格遵守“SEV营养安全模式” 。

　　6：骨头汤的补钙效果并不是很好

　　骨头中的钙是以羟磷灰石的形式存在的，水溶性很低，作者曾经将骨头放在水中煮了18个小时，测试结果显示，每100 毫升骨头汤的含钙量仅有1.0～1.2 毫克，而人体每天的需要量则是几百毫克，相差确实很大。如果在骨头汤里加醋，虽然可以增加钙的溶出率，但是同时会将骨骼中的铅也一起溶解出来，对宝宝不利，因此骨头汤并没有明显的补钙效果。

　　7：不必担心钙补得过多会使骨头变硬、变脆

　　钙是一种相对比较安全的营养素，只要每天的摄入量不超过2000毫克，对人体就不会产生不良影响。研究也证明，钙吃得过多，大部分将从粪便中排出，不会引起血钙过高，更不会使骨头变硬、变脆。

　　8：宝宝囟门小不能补钙，否则会影响脑的发育，这是误区

　　这是一种很常见的误区，不但家长们容易信以为真，就连一些专业人员也心存疑惑。其实囟门的大小是受脑的发育(使头围增加、囟门扩大)和颅骨的生长(使囟门变小)这两个因素的影响，只要囟门闭合的时间是正常的，而且孩子的头围正常，说明脑发育就是正常的，不必担心囟门的大小。如果头围过小，说明脑细胞少或者脑细胞小，最好到医院去做个智力测定，然后进行针对性的治疗。以前确实有人给“小头畸形”的孩子动手术，将骨缝切开，使囟门扩大，试图改善智力水平，但迄今还没有成功的报道。因此，家长们要经常关心宝宝头围的大小，而不必过分在意囟门的大小，更不要因为囟门小就不给孩子补钙，否则将来会因为孩子缺钙而后悔莫及。