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多胞胎分娩一定需要剖腹产吗?

2011-04-15 09:11 佚名

  大多数医生都建议只要是以下情况,就要尽量选择顺产

多胞胎分娩一定需要剖腹产吗?

图片来源CFP

  • 两个宝宝都是头冲下(这大概占双胞胎妊娠的40%)

  • 你和宝宝都不存在必须进行剖腹产的情况。

  • 生产时,你的孕期至少到33周了。

  • 每个宝宝的体重都接近1.75千克以上,他们的发育速度都差不多。

  另一方面来讲,如果你的第一个双胞胎宝宝(指在子宫腔靠下的位置,会先生出来的那个宝宝)不是头朝下,或你的两个宝宝在一个羊膜囊里,再或者你怀了不止两个宝宝,那么你多半需要安排做剖腹产。

  至于第一个宝宝是头朝下,而另一个不是的情况,则有一些争论。有些专家认为应该尽量自己生,而另一些专家则认为最好安排做剖腹产。

  最后要注意,即使你成功地用顺产的方式生出了第一个双胞胎宝宝,可能最后还是得通过剖腹产生第二个。出现这种情况的概率为10%左右,如果只有第一个双胞胎宝宝头冲下,这种情况就更为常见。事实上,在一项研究中,第一个双胞胎宝宝头冲下、第二个宝宝的头不冲下的准妈妈,差不多有1/4最后生第二个时还是做了剖腹产。

  剖腹产是怎么做的?

  为两个以上的宝宝做剖腹产大部分和其他剖腹产手术类似,只有少数不同之处而已。其中之一是产房里会有更多医务人员。除了通常的两名产科大夫、一名麻醉师和两名手术过程中照顾你的护士,还会给每个宝宝配备一名儿科医生和一名护士。如果你怀的是三胞胎,那就会一共有11名医护人员。

  医院还会给每个宝宝准备一个婴儿保温箱,并配备好复苏设备。此外,根据宝宝们的位置和大小,你最后可能需要开的刀口也比正常的要大一些。

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高羽

中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

对于多胞胎的准妈妈来说,多胎妊娠,就需要承担多倍的风险。尤其是怀有三胎以上的孕妇,危险可以说是随时存在的。多胎妊娠存在的并发症包括:流产、胎儿畸形、贫血、妊娠高血压、前置胎盘、双胎输血综合症等。所以更要妈妈们小心护理。
咨询一下,多胞胎的孕妇在做产检时需要注意什么事项?盼复,谢谢!

陈敏

广州医科大学附属第三医院 产前诊断科 副主任医师

多胎妊娠是一个非常困难的话题。在早孕期8到12周做超声检查的时候,就能够判断它是单胎妊娠、双胎妊娠还是双胎以上的妊娠。而且在这些双胎以上的妊娠当中要分辨是哪种类型的双胞胎,比如是单绒双胞胎还是双绒双胞胎。这个对于产科临床的处理是非常重要的。 孕妇们应注意,特别是打了排卵针和做辅助生殖技术受孕的女性,如果发现自己是双胞胎或多胞胎时,一定要去有多胞胎诊治经验的医院检查自己的多胞胎是哪一种类型,可以省去之后的很多麻烦。
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