大多数医生都建议只要是以下情况,就要尽量选择顺产:
图片来源CFP
• 两个宝宝都是头冲下(这大概占双胞胎妊娠的40%)
• 你和宝宝都不存在必须进行剖腹产的情况。
• 生产时,你的孕期至少到33周了。
• 每个宝宝的体重都接近1.75千克以上,他们的发育速度都差不多。
另一方面来讲,如果你的第一个双胞胎宝宝(指在子宫腔靠下的位置,会先生出来的那个宝宝)不是头朝下,或你的两个宝宝在一个羊膜囊里,再或者你怀了不止两个宝宝,那么你多半需要安排做剖腹产。
至于第一个宝宝是头朝下,而另一个不是的情况,则有一些争论。有些专家认为应该尽量自己生,而另一些专家则认为最好安排做剖腹产。
最后要注意,即使你成功地用顺产的方式生出了第一个双胞胎宝宝,可能最后还是得通过剖腹产生第二个。出现这种情况的概率为10%左右,如果只有第一个双胞胎宝宝头冲下,这种情况就更为常见。事实上,在一项研究中,第一个双胞胎宝宝头冲下、第二个宝宝的头不冲下的准妈妈,差不多有1/4最后生第二个时还是做了剖腹产。
剖腹产是怎么做的?
为两个以上的宝宝做剖腹产大部分和其他剖腹产手术类似,只有少数不同之处而已。其中之一是产房里会有更多医务人员。除了通常的两名产科大夫、一名麻醉师和两名手术过程中照顾你的护士,还会给每个宝宝配备一名儿科医生和一名护士。如果你怀的是三胞胎,那就会一共有11名医护人员。
医院还会给每个宝宝准备一个婴儿保温箱,并配备好复苏设备。此外,根据宝宝们的位置和大小,你最后可能需要开的刀口也比正常的要大一些。
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中山大学附属第六医院 产科 副主任医师
陈敏
广州医科大学附属第三医院 产前诊断科 副主任医师