肾功能衰竭是肾脏产生疾病的一种表现,患有肾功能衰竭以后,对于肾脏的健康会带来很大的影响,从而导致生活也会出现一些问题,所以是需要及时治疗的。而产生肾衰竭以后会出现一些特别明显的症状,那么肾功能衰竭有哪些症状?
肾功能衰竭早期症状不明显,不易被发现,少数患者会出现腰部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状,肾功能检查可见肌酐增高。肾功能衰竭的临床症状表现多样,随着肌酐水平增高,毒素在体内积聚,会出现腹胀、皮肤瘙痒等症状,以及下肢水肿、眼睑部水肿甚至上消化道出血,毒素累积心脏的患者会出现心慌、胸闷。一旦发现上述症状,需及时到肾内科就诊。
肾功能衰竭可以引起全身多个系统相关的症状,如消化系统,病人可以表现为食欲减退、恶心、呕吐、营养不良,还可以出现消化道出血。呼吸系统也可以受到累及,病人会有尿毒症、胸膜炎或者是尿毒症、肺炎的发生,病人会表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难,有些病人会出现胸痛、咯血的表现。
心血管系统也可以受到损伤,病人会表现明显的水肿,严重的病人会出现血压高得难以控制或者是心衰的表现,心衰可以表现为胸闷、憋气、夜间不能平卧。病人还可以表现为肾性贫血,会出现乏力、活动耐量等缺氧相关的表现。骨骼系统病人可以表现为骨痛、骨折风险的增加。皮肤方面,病人会有皮肤瘙痒的发生。内分泌系统也可以受到影响,可能会出现钙磷代谢紊乱的情况,女性病人可以出现闭经,男子精子的活力会有明显的下降。
肾功能衰竭一般血肌酐大于707μmol/L要考虑透析,或者出现急性肾衰、慢性肾衰竭尿毒症阶段、严重高钾、部分糖尿病肾病和贫血纠正不理想的情况等情况,但血肌酐没有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L:肾功能衰竭患者,肌酐可达707μmol/L以上,患者可能会出现尿量减少,一般需要考虑透析。2、急性肾衰:急性肾衰称为急性肾损伤,此时会有感染、应激状态,比如横纹肌溶解等,身体出现严重紊乱状态,这也是透析指征。
3、慢性肾衰竭尿毒症阶段:慢性肾衰竭到尿毒症阶段,如果患者临床症状较明显,出现少尿,尿量每天小于400ml,这时其会出现相应的症状,建议患者去透析。4、严重高钾:严重高钾,比如血钾在6.5mmol/L以上,同时还会有代谢性酸中毒。患者体内酸碱平衡出现紊乱,pH值小于7.15,为严重代谢性酸中毒表现。
5、部分糖尿病肾病患者:肌酐数值相对低,达不到707μmol/L时也建议透析。部分患者因为水分比较多,可能影响心脑血管,尤其心脏出现心力衰竭,尽早透析治疗效果可能更好。6、贫血纠正不理想:如果贫血纠正不理想,考虑毒素原因导致,即使肌酐数值不是特别高,也可以考虑做透析。
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