很多人第一次听到iga肾病都不知道是什么意思,其实,iga肾病是指肾炎或慢性肾炎,iga肾病患者会出现反复发作的血尿,有的还会伴有蛋白尿。iga肾病需要及时地治疗和控制,否则会损伤肾功能。那么,肾功能正常的iga肾病严重吗?
肾功能正常的iga肾病不严重。如果诊断为IgA肾病,但是目前肾功能正常,说明此时肾脏病还处于疾病的早期,应该趁此时积极治疗。如果错过了时机,任病情继续发展,有可能加重肾脏的损伤,甚至出现肾功能的异常,导致更严重的后果,治疗起来也会更困难,治疗时间也会变长,可能也会出现更多的并发症。
iga肾病在早期的时候,肾功能大多是正常的,患者主要表现为无症状性的血尿或蛋白尿,患者如果能够及时发现,然后及时进行治疗,可以有效阻止病情的恶化,让病情长期处于缓解的状态,预后是比较好的。
在iga肾病的早期,主要是应用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物进行治疗,首先ACEI或ARB治疗,减轻尿蛋白,延缓肾功能损伤的进展。如果患者合并有高血压,要同时进行降压治疗,将血压控制在理想的范围内。
通常情况下尿蛋白量不是太多,一般病情不是太重,经过积极治疗以后,疾病可以长期保持稳定。如果病人表现为肾病综合征,或者有肾功能损害的时候,总体来说比较严重,应该给病人积极的治疗,这样尽可能帮助病人把尿蛋白降下来,维持肾功能的相对稳定。
IgA肾病好发于青少年,小孩得IgA肾病的几率更高,要根据每个小孩的病情和个体差异判断病情是否严重。
第一,小孩iga肾病发生以后患者都会出现蛋白尿的现象,这个时候很容易导致患者的体内蛋白流失,导致患者体内营养不良,久而久之,很容易引起尿毒症,对患者造成极大危害。
第二,患上小孩iga肾病后,患者会出现镜下血尿下的蛋白尿,也可以出现无症状性的蛋白尿。这种症状主要发生在患有iga肾病的儿童和青少年身上,并且对孩子的身体造成很大的伤害非。
第三,小孩iga肾病患者会有不同程度的血尿,主要是由于急性胃肠炎或尿路感染引发的。血尿通常持续几天,然后变为连续的显微镜血尿。一些血尿患者可以消失,血尿是肾衰退的重要表现,如果出现这种症状家长们一定要提高警惕。
患儿出现大量的蛋白尿,会出现营养的大量丢失,影响小孩的生长发育,不长个。由于体质的下降,小孩的免疫力更加下降明显,会出现严重的感染,如肺炎、呼吸道感染和肠道感染,频繁的感染甚至会危及生命。还有就是患儿的容貌会发生显著的变化,包括胸水、腹水、阴囊和脚的水肿等,会影响小孩的学习和生活。有些患儿阴囊水肿严重,影响走路,因此不能正常上学。也有些患儿肿得眼睛都睁不开。水肿的程度跟尿蛋白丢失的程度有关。尿蛋白丢失越多,血蛋白越低,水肿越严重。还可造成相对血容量的不足,会导致肾功能不全,这时就会排尿困难,尿毒素升高,出现恶心呕吐、长期营养不良、掉头发等现象。另外肾病综合征的治疗常常用到糖皮质激素、免疫抑制剂等,会引起消化道溃疡、加重感染风险、消化道溃疡、穿孔、出血、骨质疏松、股骨头坏死、影响生长发育等严重副作用。
副主任医师 中山大学附属第六医院
你好,不知道孩子的情况偏离正常值多少?如果比较多的话,是比较严重的,建议最好是带孩子到医院做详细的检查,在医生的指导下对症治疗了。如果情况比较轻微的话,一般都不必担心的。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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