腹膜透析是一种常见的透析方式,和血液透析不同,这种透析方式是利用人体身体内的腹膜作为透析膜,从而通过此途径来补充人体所需的营养物质,腹透液也能定期更新,从而净化血液,起到治疗作用。那么,腹膜透析对膀胱是否有影响呢?
腹膜透析需在腹腔最低点置管,置管处临近膀胱,置管早期,导管刺激可导致下腹部不适。此外,沿导管注入透析液时可引起下腹部疼痛,尤其是在释放透析液接近尾声时,可出现虹吸现象,易刺激膀胱,表现为下腹部疼痛,但一般不会引起膀胱刺激征。随着腹膜透析时间延长,患者可逐渐适应,腹痛症状自行缓解。
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特点,在腹膜两侧形成溶质的浓度梯度差。高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动,称为弥散作用。水分从低渗一侧向高渗一侧移动,称为渗透作用。通过腹腔透析液不断地更换,达到清除体内代谢产物、毒素,纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
因腹膜透析对血流动力学影响小,低血压、心绞痛、心肌梗塞、心脑血管并发症的高龄患者也可以使用,很少发生失衡综合征,安全系数比较高。通过透析液与血液的不断交换,能连续稳定地清除体内毒素,有效维持体内电解质平衡,能更好地保护残余肾功能。
预防呼吸道感染,链球菌引起的呼吸道感染是诱发肾炎的常见因素,如扁桃体炎、咽喉炎等。当链球菌侵犯机体时,体外抗原和体内抗原引起机体产生抗体,两者形成免疫复合物沉积在肾小球,从而造成肾小球的炎症损害。若发生扁桃体炎或咽喉炎,须尽早、彻底治疗。
血液透析和腹膜透析,都是肾脏替代治疗主要方式。血液透析是把人体血液引到体外,通过透析机、滤过膜,达到清除毒素水分或者人体不能排出的代谢废物功能。腹膜透析即手术,在腹腔内插一根管路,通过管路灌入腹透液,通过腹膜滤过功能,达到清除毒素和水分目的。
血液透析和腹膜透析既有区别又有联系,它两各自有自己的优势和劣势。血液透析在医疗单位进行,对小分子的清除很好,而且能快速的透析住水分,使病人在短时间在感到舒服,但是血液透析容易造成严重的感染,而且血液透析患者很快在3-6个月之内丧失尿量。血液透析的患者要求严格的控制水分的摄入和食物的收入,所以病人有可能感觉到日常生活的不舒服感。
两者治疗的方式并不相同,腹膜透析需要在腹腔置入腹透管,利用腹膜作为半透膜来进行液体的交换,血液透析需要建立动静脉内瘘,建立体外循环。
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