食管胃底静脉曲张是一种常见的内科疾病,一般和急性消化道出血有关。前期会出现肝硬化、门静脉高压等症状,而患病时间过长后就会导致急性出血。人体很容易因此陷入休克,对生命造成威胁,因此需要紧急治疗。那么,食管胃底静脉曲张能自愈吗?
食管静脉曲张通常不能自愈,而且程度可以逐渐变重。并且随着肝功能恶化及门脉压力变高,门脉堵塞更加严重,食管的静脉曲张会更加严重,出现静脉曲张融合,进一步可能出现胃底静脉曲张,也有孤立单发的胃底静脉曲张,而食道没有静脉曲张。
一般情况下来说胃底静脉曲张这个疾病都是因为肝硬化疾病而引起的,因为肝硬化没有自愈的情况,所以胃底静脉曲张也不会出现自愈情况,特发性门脉高压症以及非肝硬化行性静脉血栓这种情况也是会导致胃底静脉曲张的发生,对于这种情况一般都要做好预防出血现象,胃底静脉曲张的危害性非常大,是会让出现了破裂出血的情况,严重情况下可能会危及到患者朋友们的生命安危。
胃底静脉曲张这个疾病的治疗主要是预防出血,药物选择方面应该选择阿替洛尔等来缓解静脉曲张的发展,同时还应该积极的去治疗原发疾病,并且做好定期复查的工作,如果有病情加重可以进行手术治疗,胃底静脉曲张这个疾病除了常规的治疗之外,还应该注意饮食方面的问题,患者应该注意清淡的饮食,不可以吃辛辣刺激性的食物,而且还应该远离油腻食物,否则是会让病情加重的。
1. 消化吸收不良:食欲减退、恶心、厌食、腹胀,餐后加重,荤食后易腹泻,多与门静脉高压时肠道淤血水肿、消化吸收障碍和肠道菌群失调等有关。
2. 肝硬化相关症状:部分患者可表现为肝硬化相关症状,包括肝功能逐渐丧失或退化,出现胃口不佳、皮肤或眼睛发黄、肝腹水等症状。
3. 黑便:少量出血的患者,未出现呕血症状,但可出现黑便的症状,往往为血液经过胃肠消化后所形成。
4. 内分泌失调:男性病人常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性有月经失调、闭经、不孕等症状。另外会出现蜘蛛痣和肝掌,均与雌激素增多有关;肾上腺皮质激素合成不足,肾上腺皮质功能减退,促黑色生成激索增加,病人面部和其他暴露部位的皮肤色素沉着、面色黑黄、晦暗无光,称肝病面容。
孕期合理控制体重,对预防静脉曲张有帮助。过去对于孕期体重管理,一般建议是控制在12.5kg,但是发现这个标准往往无法达到城市人的要求,因为城市孕妇的营养条件很好,整个孕期体重增长基本会达到16、17kg甚至更多。在达不到标准的情况下,我们也不建议孕妇体重增长太快,基本要控制在15-16kg,但是如果超过20kg,就超重太多了。想象一下宝宝出生6-8斤,羊水一般4斤左右,如果体重超过20kg,除去宝宝体重和羊水重量,那么妈妈体重就增长太多了,起码30斤,这样会使得压力增加,心血管压力增加。这个是整体体重增加。
副主任医师 中山大学附属第六医院
深度的静脉曲张。因为深部的血管和人的心脏、脑部关系更密切,如果是深度血管的曲张,容易引起血流变慢,再加上孕期的高龄状态,容易引起血栓,继而出现心梗、肺梗或者脑梗,那是非常严重的,甚至危及生命。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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