肾结石患者可以通过超声波碎石的方式来进行治疗,具体操作就是通过体外的冲击波来将体内的结石震碎,然后让碎石随尿液排出。手术过程中需要进行半身麻醉或全身麻醉,整个过程患者感受不到疼痛。那么,超声波碎石对肾的损伤有多大呢?
超声波碎石对肾脏影响不大,如果聚焦不准可能会损伤到周围组织。有时超声波碎石后由于石头排出或打碎的石头对周围组织的冲击,患者可能会出现一过性血尿。
一般来说,如果严格掌握碎石的适应症,按照碎石操作规程治疗,对于肾脏影响不大,否则有可能对肾脏有损伤。如果为了加快肾结石的排出,增大碎石能量,增加碎石的次数,特别是缩短两次碎石间隔时间,比如小于10天或者反复碎石,有可能增加对肾脏的损害,比如出现肾被膜下出血、肾周积血、肾功能受损等等。
超声碎石对肾脏而言是一类比较安全的方式,因为在治疗中的主要风险即感染和出血,此两类风险都来源于经皮肾镜技术,而并不是碎石方式。在肾脏的经皮肾镜治疗中,出血主要是由于穿刺引起的血管损伤,而感染的主要原因在于液体灌注时压力较高,导致细菌进入血液,从而导致脓毒血症发生,严重时出现尿源性脓毒血症,引起感染性休克。
除此之外,有研究表明,长期进行超声波碎石的患者,在以后发生肾脏萎缩的风险会明显增加。因此患者在生活中要养成良好的生活习惯和饮食习惯,降低出现结石的风险。
超声波碎石一般需要进行住院治疗,超声波碎石清石需要在麻醉下,再使用各种器械,比如肾镜或者输尿管镜,而将超声碎石能量平台放置于结石之上来完成对结石粉碎。这时需要住院进行术前麻醉评估,在全身麻醉的状态下完成,而门诊并不能完成。
但是如果说肾结石负荷比较大,也就是结石比较大,另外比较硬,长的位置也不是特别好。一次碎石不能够有效的把结石全部打碎,可以完全排除的这么一个标准,或者说结石碎了之后,也不一定排得掉。
或者说合并了一些其他的问题,比如说有炎症、心脏不好、有糖尿病等等这些问题,就需要住院进行观察,之后的一些变化,有没有发烧、血糖的变化、血压的变化、对心脏的影响等等,这些需要住院进行观察的。
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