我们的五脏六腑是非常重要的,少了任何一个器官都会对身体健康产生影响。肾脏是人体重要的泌尿器官,可以帮助人体吸收水分、排出代谢废物等。肾脏的疾病有很多种,有的儿童会患上儿童肾病综合征,那么,什么是儿童肾病综合征呢?
小儿肾病综合征,指的就是儿童出现了大量蛋白尿,低蛋白血症以及水肿,高脂血症这些临床特点。在诊断方面,可以通过检查24小时尿蛋白定量,以及血白蛋白来确诊。24小时尿蛋白定量超过3.5克,以及血白蛋白小于30克每升,是诊断肾病综合征的两个必要条件。
绝大多数儿童是原发性肾脏疾病。患有此病的儿童在康复前严禁上幼儿园。由于儿童在治疗过程中免疫功能低下,容易在课堂上因疲劳或其他儿童疾病感染病毒或细菌,导致病情复发。一般来说,要保持足够的热量,每天每公斤体重控制在30-35K以上,即使患者尿蛋白大量减少,高蛋白饮食也会增加肾小球滤过。
这样会加重蛋白尿的情况,促进肾脏疾病的进展。然而,这种治疗方法现在不是很常用。此外,当有水肿时,有必要有一个低盐饮食。一般来说,一天的食盐摄取量应少于3克,这样可以减少高脂血症。一定要饮食清淡,才能有效的减少这种疾病发生。
这种疾病主要是应用激素来治疗,儿童得了肾病综合征,在应用激素治疗以后,多数都是比较好,在两个月之内尿蛋白可能就转阴,然后再继续巩固治疗,总共疗程大约是9个月以上,患儿基本上就痊愈。
1、儿童患了肾病综合症时,就会出现眼睑浮肿的症状。这是因为肾脏的排泄以及调节功能受损,所以患儿身体里的水、钠增加,而水分就会淤积在身体的疏松组织里,这就容易出现水肿的现象,眼睑就是最容易淤积水分的部位。
2、儿童肾病综合症的另一个明显症状就是血尿,如果是肉眼可见的血尿,就会在尿液中发现血丝、血块。不过有些血尿是肉眼不可见的,只有在显微镜下才能够发现,这被称为镜下血尿。绝大多数的肾病综合症患儿,都会出现血尿的症状。
3、肾病综合症的患儿尿中泡沫很多,而且是细小的泡沫,还很不容易消散,这就说明尿液中有蛋白。如果孩子的尿液出现了这种现象,就要及时到医院去检查肾脏功能。此外,肾病综合症的患儿还会出现乏力、头晕以及面色苍白等症状。
儿童肾脏疾病,除了肾病综合征以外,另外一种比较常见的是以血尿为表现的慢性肾炎,IgA肾病。目前认为其可能与粘膜的感染有关,包括鼻窦、扁桃体、肠道的感染等。
副主任医师 中山大学附属第六医院
一般情况下,小儿肾病综合征大多数经过了半年以上治疗后很多是能够痊愈好的,并且是很少会出现复发的情况的。如果是出现了复发的情况的话建议是是治疗一年以上的,并且要用合适的剂量治疗会比较好呢,小剂量的话痊愈的时间可能要用2-3年或更长的时间的。建议主要就是要预防复发,减量快和维持剂量小、感冒等都是会比较容易导致发生第二次的情况的,因此要做到这一点是要注意用药方面的问题的,如果是经常性复发的话建议是要激素和免疫制剂一起使用会相对的比较好呢。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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