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食管胃底静脉曲张是什么原因引起

  食管胃底静脉曲张是消化内科常见的一种疾病,患者会出现呕血、心悸、头晕等症状,这种疾病导致的出血会严重危害到健康,及时检查和治疗能够更好的防控,患者平时要注意饮食,少吃刺激性的食物,那么食管胃底静脉曲张是什么原因引起?

食管胃底静脉曲张是什么原因引起

  肝硬变患者门静脉压力增高是引起食管、胃底静脉曲张的主要原因。食管静脉曲张是门脉高压症引起的并发症。导致门脉压力增高的疾病有肝内和肝外两大类。

  在成人,病毒性肝炎性肝硬化是引起门脉高压症的首要因素。而儿童则相反,许多文献报道门静脉阻塞是造成儿童门静脉高压症的主要原因。

  对于食管胃底静脉曲张,约占90%的原因来自于肝脏病变,比如已经到了肝硬化晚期。特别是肝硬化失代偿期,食管静脉曲张更为明显,往往会出现食管静脉曲张破裂以及大出血,可能还会引起上消化道大出血、呕血。

  再就是肝癌,由于肝癌的癌栓阻塞静脉也会引起食管静脉曲张,所以食管静脉曲张最严重病变来自于肝脏,引起静脉回流到肝脏受阻,建立了肝和体循环的侧支循环。如果发现食管胃底静脉曲张,首先应该考虑检查有没有肝脏病变,比如肝硬化、肝癌。

  食管胃底静脉曲张患者在饮食上以高热量、高蛋白质、丰富的维生素和易消化的食物为宜,并要严格禁酒。在膳食的类型中以软饭为主,食物在烹调时要切碎、煮软,少用粗纤维多的蔬菜,忌用辛、辣食物,尤其要避免进食坚硬、带刺及粗糙的食物,也不宜食用油炸、油腻或渣滓过多的食物。

食管胃底静脉曲张能治愈吗

  食管胃底静脉曲张可治愈,治愈指通过现代治疗方法,胃底静脉曲张消失或降到一度以下,已无出血风险。但病因未解决,门静脉高压或肝硬化病因仍存在,易出现复发。复发后需进行跟踪治疗,可再次治疗达到治愈效果。

  部分患者为终末期肝病,需进行肝移植手术,将门脉高压的病因彻底消除,才可达到治愈,最终使食管静脉曲张再无复发风险。

  当患者出现了有静脉的活动性的出血的时候,或者在行内镜检查的过程中发现了静脉曲张的上方附有白色血栓头、静脉曲张的上附着的血凝块、其他潜在出血原因的静脉曲张,都有可能会导致食管胃底静脉曲张出血。一旦食管胃底静脉曲张出血,就需要复苏和药物治疗。首先是需要补充血容量,然后是需要使用降低门静脉压力的药物,比如有生长抑素、血管加压素等,同时建议在食管胃底静脉曲张出血内镜下治疗前,都需要预防性的抗生素使用。

来源:pcbaby2022-07-01 17:29:27
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