憋尿是我们日常生活中经常会发生的事情,我们有可能在处理事情或者是坐车的时候不方便去上厕所,所以我们就会选择憋尿。但是有一些人是很难憋住尿的,如果强行憋尿的话会使自己很难受,还有可能使自己失禁。那么,憋不住尿是怎么回事呢?
憋不住尿在临床上称之为尿失禁。人体正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的。膀胱充盈达到一定程度,产生压力,反射到大脑,通过主观意识控制,通过尿道排出,正常排尿需要大脑、神经、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用,任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降,都会造成尿失禁。膀胱痉挛、尿道梗阻等疾病会让膀胱代偿能力下降,膀胱过度充盈时就会有憋不住尿的症状出现;患有膀胱炎时,患者也常常会有憋不住尿的症状出现;另外,逼尿肌异常收缩,尿道括约肌弹性下降、收缩能力降低时,也会出现憋不住尿的症状。主要原因包括女性尿道较男性的短,平均只有3-5cm;盆骨宽大,肌肉支持力弱;尿道括约肌松弛;妊娠和分娩对盆底肌肉造成的损伤;中年以后妇女雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩;手术对盆腔造成的解剖学改变等等。女性憋不住尿包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁,指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。
生完孩子后尿失禁,这种情况是压力性的尿失禁,主要是怀孕后随着子宫逐步增大,会将盆底肌肉拉松,当孩子出生后,盆底肌肉松弛的比较明显,肌肉的收缩力明显降低。这种情况下,当腹压增大后或者站立后,传导至膀胱和尿道的压力不等,膀胱的压力增高而尿道的阻力没有明显的增加,会出现尿失禁。平时要适当的多走路,做盆底肌群的锻炼,最简单的是不停做提肛运动,可以缓解尿失禁。妈妈们在分娩的时候,胎儿经过产道会造成阴道扩张,从而导致盆底肌拉伤、松弛。妈妈产后咳嗽、打喷嚏或大笑的时候,膀胱受到压力会将储存的尿液向外挤压,这个时候,松弛的骨盆肌无法发挥正常的功能,就会出现尿液外漏的情况。分娩后出现这种情况下多是由于盆底肌群松弛有关系的,中医认为多是肾虚脾虚气虚导致的,气虚不固摄所致的,尤其是肾气虚。
离预产期近了就会有这样的现象是正常的,所以不用担心,这是因为腹中的胎儿严重压迫你的膀胱所导致的。宝宝动的话,就会压迫一下你的膀胱的,所以总是有一种想要上厕所的感觉。要及时观察身体的变化,如果有破羊水或者是见红的现场的话就要及时住院了,那就是代表快要生了的。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
你好!可能是属于压力性尿失禁,是由怀孕和生产带来的副作用引起的。不同女性尿失禁的时间会有所不同,一些女性产后几个星期内就会好了,另一些人则要持续几个月,如果产后6-8周仍有尿失禁的问题,就应该及时就医。祝健康!
主任医师 广州医学院荔湾医院
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