成人白天排尿正常是4~6次,夜间是0~2次,次数明显增多可称为尿频。尿频属于生理性、精神神经性的,也不能排除是其他疾病的症状之一。导致尿频的原因有很多,需要对症下药。那么,尿频怎么办呢?还有,尿频病因有哪些?
尿频可分为生理性和病理性两种。生理性尿频常与饮水多少、气温、出汗多少有关。但病理性尿频与泌尿系统感染、尿石症、肿瘤等因素有关,故需结合具体情况考虑。根据尿频的原因对症治疗,尿频在临床上的出现概率是比较大的,尿频一般指的是排尿的次数明显增多,并且每次的尿量是比较少的。当患者出现有这种临床情况,需要及时到医院进行相关的检查治疗,可以到医院去做尿常规、尿培养、前列腺液常规检查、前列腺液培养检查、泌尿系彩超检查、前列腺彩超检查等来明确诊断。如果确诊为前列腺炎,那么建议可以服用敏感的抗生素、前列舒通或者是前列舒乐、维生素E等药物来进行治疗,可以改善患者的临床症状。
尿频的治疗需要先查明病因,如饮水过多、尿路感染、前列腺增生等,不同病因治疗方式不同。1、饮水过多:多见于摄入过多水分、吃西瓜、喝啤酒等情况,多为生理现象,无需特殊治疗;2、尿路感染:建议多喝水,根据药敏结果选择敏感抗生素;3、前列腺增生:尿频是前列腺增生常见的早期症状,症状较轻者可暂时观察;稍重者可进行药物治疗,常用特拉唑嗪、非那雄胺等药物,严重者可选择手术治疗。
(1)尿量增加尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但均无排尿不适的感觉。
(2)炎症刺激膀胱有炎症时,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激症,俗称“三尿症”。
(3)排尿功能障碍某些因素,例如前列腺炎可引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。
(4)非炎症刺激如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。
(5)膀胱容量减少如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
(6)精神神经性尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
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副主任医师 暨南大学附属第一医院
你好,一般孕期用药有一定的局限性,不过比较严重的还是建议及时治疗的, 就目前用些吃些中成药或者喝些生姜茶缓解一下,饮食清淡,若症状严重最好是去医院检查后对症治疗,祝健康。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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