生孩子是每个女性在人生中都会经历的过程,无论是怀孕还是生孩子是比较痛苦的事情,在怀孕的时候随着胎儿的生长发育,就会对身体器官产生压迫,还会造成行动不便。在生孩子使是从阴道里出来,想想就知道有多痛。那么,无痛分娩针打在什么地方呢?
无痛分娩针是打在腰部,通过麻醉医生在腰部打麻醉,应用麻醉管连接分娩镇痛泵,不间断地往体内注入药物,达到分娩镇痛的目的。
每个人的情况不同,应用药物的速度也会有所差异。应用无痛分娩之后,孕妇意识清楚,只是感觉不到疼痛或者有轻微的疼痛,孕妇可以充分的休息,正常进食,缓解精神紧张和焦虑的情绪,有利于顺产。但是,在无痛分娩针之前,要充分的评估是否有阴道分娩机会。如果有阴道分娩机会,可以应用分娩镇痛。如果没有分娩机会,不建议分娩镇痛。
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛,到了宫颈口全开时,镇痛效果减弱,宫缩时的阵痛又开始出现。这是因为宫颈口全开后,需要产妇用力,这时候需要减少麻醉药量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉, 一般在产妇后背用一硬膜外穿刺针在局麻下穿刺,药物经腰麻针注入蛛网膜下腔,后背留一条硬膜外导管,连接一台注射泵,持续注射止痛药到产妇的硬脊膜外腔,达到镇痛效果。产妇的肛门反射就很弱,该用力的时候她就不能好好用力了。
大约在给药10分钟后,产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了,能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。给一次药,药效大约持续一个半小时,待有了疼痛感觉后产妇应用镇痛泵继续给药。
现在选择无痛分娩的越来越多,无痛分娩是在妈妈的腰部打麻醉针,将药物注射在硬膜外腔,定期释放麻药。麻药阻断感觉神经,对运动神经影响较小,可以起到减轻痛苦又不干扰宫缩的作用,这是理想情况,大部分无痛麻醉还是会对宫缩有一定干扰,会延长产程时间。
即使延长产程时间,对胎儿预后没有坏的影响。打无痛时要注意不能穿透脊膜,如果脊膜打穿了,用麻药后胎儿会出现宫内窘迫,产后恢复也会有一定的问题。
不过,想要打无痛分娩针也是有要求的。这种东西并不适合凝血功能低下、腰部受过伤、或者是有麻醉过敏史的产妇使用,一旦没有与医生沟通清楚,容易在分娩时出现重大事故。所以,产妇在产前有什么疑问或者要求,要及时与医生沟通,让医生做最好的安排。
你好,无痛分娩就是利用麻醉缓解分娩疼痛的,无痛分娩用的麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的五分之一,浓度是十分低的,所以安全性还是比较高的,除了极少数产妇会有低血压和头痛等一般并发症之外,一般人是不会有影响的。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
无痛分娩使用的麻醉药是很低的剂量,是一种持续的低剂量。常用的无痛分娩针有罗哌卡因和舒芬太尼。分娩后,我们常在产房观察2个小时,出产房之前就会拔掉麻醉管,之后就能正常吃东西和活动,这些都不会有影响的。 分娩镇痛使用麻醉药的时候,一般建议产妇在宫口开到2-3公分时,也就是痛感最强的时候使用,一方面是因为这个阶段用产程1不会特别长,另一方面是把最疼痛的阶段抑制住了,这样会让产妇在分娩的时候更顺畅、更舒服一些。也有一些产妇痛阈很低(痛阈是指引起疼痛的最低刺激量),可能宫口开了一公分后就承受不住,这时候也可以打。只要产妇已经是处于真正临产的阶段都可以打麻醉药,但是建议初产妇在宫口开到3公分左右打效果更好一些,对产程影响也小一些。
主任医师 中山大学附属第三医院
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