每个女性在怀孕以后都会定期的到医院进行产检,做产检就是为了了解母体的健康状况和胎儿的发育情况,尤其是怀孕后期孕妇可以通过B超来了解胎儿的胎位是否正常,如果胎位不正常,就会通过剖腹产的方式进行分娩,那么,胎位不正是什么原因导致的呢?
胎位不正的因素有很多,第1种是可能胎儿在妈妈的产道有异常,所以会导致宝宝在头朝下进行运动的时候,受到了一定的阻碍,只能够让屁股朝下的姿态。第2种就是宝宝的脐带太短,所以当宝宝进行头往下活动的时候会受到脐带拉扯,所以会变成臀围,造成胎位不正。最后羊水出现异常过多或者或少也是引起胎位不正的。一般出现这种胎位不正的情况下,在生产的时候,医生都会建议进行剖腹产,不可以通过阴道分娩的方式进行生产。
1、孕妇的羊水过多,使胎儿在宫腔内的活动范围过大,胎儿能够自由的在更加广阔的空间内活动,活动过大时就会影响到胎位,使胎位变得宽松。
2、多胎、羊水过少等,本来可以孕育一胎的子宫,现在因为多胎或者羊水过少等原因就会造成胎儿在宫腔内的活动范围过小,活动不方便,无法正常活动从而发生拥挤导致胎位不正。
3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。无法使胎头有良好的位置,发生挤压等,使胎位不正。
4、产妇腹壁松弛,腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑,没有弹性,变得松弛从而导致胎位不正。
5、胎儿畸形、子宫畸形等造成子宫腔的空间发生变化,从而使得胎儿在宫腔内的活动范围发生变化,从而引起了胎位不正的现象。
胎位不正的纠正方法可以通过胸膝卧位,或者是针灸,激光照射,或者是艾条灸至阴穴,这些都有可能使胎位转为正常。如果通过这些方法治疗无效的情况下,还可以使用外倒转术,也就是医生通过向孕妇腹壁施加压力,用手向前或者是向后旋转胎儿,使其转为头位的一种操作方法。
但是,在操作的过程中,有可能会存在胎盘早剥,胎儿窘迫,母胎出血,胎膜早破,早产等潜在的风险,一般建议在36周到37周以后,没有禁忌证的情况下才可以使用,而且在手术之前必须做好紧急剖宫产的准备,在超声以及电子胎心监护下才可以操作。
1、胸膝卧位
具体方法:即孕妇保持头低臀高姿势。做胸膝卧位前应自解小便,松解裤带。孕妇可跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角。可每日2~3次,每次10~15分钟,5~7天为一疗程,一周后复查。这是一种借胎儿重心的改变,增加胎儿转为头位的机会。优点是不需要任何条件和设备,只要在家坚持练就行,缺点是练习时孕妇可能出现腰酸、头晕、恶心等现象,常不能坚持。
2、艾灸至阴穴
具体方法:孕妇平卧或采取正坐的姿势,松解裤带。同时由医生灸双侧至阴穴(足小趾端外侧),每日1~2次,每次15分钟,5次为一疗程,一周后复查。这一方法操作简便,无痛苦,经济,孕妇也可学着自行灸治。
3、外倒转术
用以上方法纠正胎位无效者,一般可在妊娠30周以后,到医院由医生通过手推等动作倒转胎儿,此法需要专业技术,准妈妈不可在家自行做哦。
一般来说,胎位是指胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在于宫里的姿势非常重要,这是会关系到孕妇是顺产还是难产,枕前位为正常胎位,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,这就属于胎位不正的情况,胎位不正一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置异常,这个时候应该及时检查后就诊。
主任医师 广州医学院荔湾医院
一般来说,胎位不正的比例不会太高,大约有3%准妈妈可能出现胎位不正的情况,而这其中引起的原因有,早产;胎儿畸形;羊水不正常;胎儿生长过慢;脐带太短;子宫畸形;胎盘不正常;骨盆狭窄;多胎等情况,至于处理,要定期做检查,根据实际情况来对症治疗。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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