为了能够在产后更快的恢复,大多数产妇都会选择顺产的方式,但并不是所有的孕妇在生产时都可以选择顺产的方式,比如出现脐带绕颈,如果严重的情况会导致胎儿窒息死亡,那么你知道脐带绕颈能顺产吗?下面我们就来看看问题的答案吧。
在妊娠中期,由于宫腔内的空间较大,这个时候羊水量比较多,而胎儿较小,因此胎儿在宫腔内的活动范围和幅度都较大,孕妇往往会感觉到这个时间胎动较为频繁,随着胎儿在宫腔内的活动,就会出现脐带的缠绕。脐带缠绕有可能会绕颈、也有可能会绕身或者是缠绕四肢,那么这种现象基本属于正常现象,我们不需要特殊处理,大多数的脐带绕颈是很松的绕在脖子上的不影响脐带、胎盘的血供,也不会造成胎儿在宫内的缺氧这种情况,也不影响孕妇的自然分娩的过程。
每个人的情况是不一样的,因为脐带绕颈能不能顺产有几个方面的因素。首先脐带的长短,其次绕颈的松紧。最主要的是在顺产的过程中,规律腹痛以后,胎心率有没有变化,脐带如果是绕颈三圈,因为一端是在孩子的肚脐,另一端在胎盘,一般情况下在胎盘的中央。孩子生出来之前,胎盘的位置相对是固定的,顺产的过程中随着胎头的下降,另一端是固定不变的,所以如果脐带过短,或者缠绕周数过多过紧,有可能会表现出胎儿宫内窘迫,这样顺产的几率就会大大的降低。当然,在顺产的过程中因为有脐带绕颈,胎头下降时会牵拉脐带导致胎心变化,这种胎心变化是一过性的,通过改变体位、吸氧会很快好转,没有什么问题。如果持续存在时要考虑胎儿宫内缺氧的可能,要及时的终止妊娠,可能需要转为剖宫产,甚至用产钳助产,但这种情况比较少见。
如果孕妇是初产妇,第一胎臀位,99%都剖宫产了。如果孕妇是经产妇,胎儿体重小于3500克,B超显示胎位为单臀,没有脐带先露的情况,产程进展顺利,胎心良好,没有胎儿窘迫的情况,那么是可以试产的。臀位能不能顺产,关键在于产程过程当中,胎臀下降的情况,还有胎心的情况,由于臀位容易出现后出头困难或者脐带脱垂等风险,大部分的孕妇基本上以剖宫产为首要选择。
在临产之后随着宫缩逐渐增强,这时候会出现胎膜的破裂,胎膜破裂以后由于臀位臀部是不规则的,不能很好地压迫到宫颈部位,可能会引起脐带随着羊水从胎膜破口流出,这是比较危险的情况。再有就是后出头困难,头部是身体最宽大的部位,身体娩出以后如果由于头盆关系不良造成了后出头困难,这种情况是非常危险的。
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