我们都知道女性怀孕之后是不能随意不要的,如果不用的一些孕期禁忌的药物很有可能会导致流产。但并不是什么药孕妇都不能吃,只要不是孕妇禁忌药物都可以在医生指导下服用。那么,孕期用药危险等级分为哪几类?我们接着往下看。
孕妇所用的药物是否对胎儿有危险性,依据美国食品药物检验局(FDA)可将药物分为5个等级:
分类A :在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险( 并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据) ,可能对胎儿的伤害极小。
分类B:在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖试验显示有副反应( 较不育为轻) ,但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应( 并在中、晚期妊娠亦无危险的证据) 。
分类C:在动物的研究中证实对胎儿有副反应(致畸或使胚胎致死或其他),但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。
分类D:对人类胎儿的危险有肯定的证据,但尽管有害,对孕妇需肯定其有利,方予应用( 如对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效) 。
分类X:动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用,其危险明显地大于任何有益之处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。
重大危险源根据其危险程度,分为一级、二级、三级和四级,一级为最高级别。
重大危险源分级是对重大危险源进行科学监控和管理的基础。
目前已有的重大危险源分级方法
主要包括:“死亡半径法”、“易燃、易爆、有毒重大危险源评价法”等。
1、按事故出现可能性大小可分为非常容易发生、容易发生、较容易发生、不容易发生、难以发生、极难发生。
2、根据危害程度可分为可忽略、临界的、危险的、破坏性等级别。
3、也可按单项指标来划分等级,如高处作业根据高差指标将坠落事故危险源划分为4级(一级2m至5m,二级5m至15m,三级15m至30m,特级30m以上)。
4、按压力指标将压力容器划分为低压容器、中压容器、高压容器、超高压容器4级。
5、从控制管理角度,通常根据危险源的潜在危险性大小、控制难易程度、事故可能造成损失情况进行综合分级。
孕期牙龈炎的药物治疗,需要患者看过口腔专科医生后,根据具体病情判断是否给予药物治疗。考虑到药物可能会对胎儿有一定的影响,如果孕期牙龈炎情况不是很严重的,最常用的治疗方法是洗牙。洗牙相对较安全,孕妇可在孕期4月到6月通过洗牙除去牙石和菌斑,可治疗大部分的牙龈炎和轻度的牙周炎,牙龈出血症状会有很大的改善。 得了牙龈炎的孕妇平时除注意口腔卫生外,饮食方面还要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜,还要多喝牛奶,补充钙质,以坚固牙齿。进食后注意及时清洁口腔。
副主任医师 中山大学附属第六医院
一般建议无口腔疾病者,可以交替使用含氟牙膏与普通牙膏,偶尔可以穿插使用数周药物牙膏。一般药物牙膏的药性平和,很少有副作用,孕妇可以根据自己的实际情况选用合适的牙膏。如果自己不能确定哪种牙膏更安全更合适,请咨询专业口腔医生。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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