子宫是女性体内非常重要的一个生殖器官,在生育上最主要的作用是能够提供一个正常的环境。如果子宫出现病变的话,既会影响到子宫的健康,还会在一定程度上决定女性是否能够怀孕。那么,我们一起来看看:子宫肌瘤影响怀孕吗?
小的子宫肌瘤可以怀孕的,如果子宫肌瘤比较大,超过五厘米,建议在怀孕前,把肌瘤切掉,因为怀孕期间子宫增大比较迅速,容易出现子宫肌瘤,红色变性,可能会引起急腹症,切除之后再怀孕,一般是不影响的,肌壁间的肌瘤或粘膜下的肌瘤,对子宫的影响比较大,如果是浆膜下的肌瘤,一般对子宫影响不大的。
而对于因为子宫肌瘤的位置阻碍到了受精卵的形成或者着床而导致不孕需要做肌瘤切除术的女性患者,做完肌瘤切除术后可以提高受孕几率,但是也要等身体恢复好才可以进行备孕。
如果是采取子宫全切术的患者,手术后就没有受孕的希望了。子宫是胚胎发育成长的温床,没有了子宫,就意味着女性彻底丧失了生育能力,因此子宫全切术一般是针对没有生育要求而肌瘤症状比较严重的女性患者。
现在理论上来讲,子宫肌瘤对怀孕可能会有影响,造成流产或者早产,但是在现实中,这种情况其实很少出现,大多数的子宫肌瘤对妊娠没有影响,妊娠晚期合并子宫肌瘤的情况也很常见,所以,一般不用太担心,除非是巨大的子宫肌瘤,或者是粘膜下子宫肌瘤等情况,对怀孕有影响比较常见。建议您,复查彩超,看子宫肌瘤的大小及位置。
子宫肌瘤会不会自己消失,要具体问题具体分析,如果是处于绝经期的女性有子宫肌瘤,并且肌瘤的体积较小,在绝经之后可能会逐渐萎缩甚至消失。大多数情况下,子宫肌瘤是不会自己消失的。引起子宫肌瘤的具体原因目前尚不清楚,大量的研究表明子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤,促进子宫肌瘤生长的主要因素是雌激素,与生长因素也有一定的关系。多发生与年龄为30~50岁之间的女性,可以通过药物或者手术的方法进行治疗,除了将子宫切除之外,其他的方法都有可能会导致肌瘤复发。
超声检查是常用,准确得辅助检查。肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经期后萎缩或消退,提示其发生可能与女性性激素相关。生物学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织。从以上来看,子宫肌瘤不予任何临床干预情况下萎缩,消退,这种临床现象是有的,但是有症状的或者怀疑恶变的情况下,要采取药物或者手术的方法治疗。
这样的情况因为肌瘤比较大对于胎儿发育是有一定的影响的,所以需要定期检查,怀孕后,体内激素的改变,对于肌瘤是有影响的,容易出现变性的,如果出现了不适的表现,最好做掉,治愈肌瘤后再怀孕,这样就可以避免造成不良影响的出现了。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤导致的不孕患者约占所有不孕症患者的5%-10%,既可以引起反复流产,也可以作为独立因素存在(1%- 2.4% )而导致不孕;这类排除了内分泌及其他器质性病变的不孕症患者,可以称为子宫肌瘤相关性不孕。
主任医师 暨南大学附属第一医院
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