有些孩子在刚刚出生时由于肝胆的发育还没有成熟,所以胆红素的转化率非常低,就会出现黄疸。有黄疸的宝宝一般都需要在保温箱里住一段时间,经过蓝光照射一段时间后黄疸就会自行消失。那么,小儿黄疸症状是什么呢?请跟着小编一起来看看吧!
小儿黄疸最主要表现是皮肤发黄,有时候可以看到白眼球发黄。一般情况下,如果不是很严重,只是有这种表现。如果黄疸非常严重、非常高,可以并发胆红素脑病。其中,胆红素脑病是新生儿黄疸最严重的并发症,主要的临床表现可以出现嗜睡、反应低下、吸吮无力,也就是吃奶没有劲,比较严重的可以出现抽搐、角弓反张和发烧。一般恢复期的时候可以出现抽搐次数明显减少,角弓反张消失。在后遗症期主要表现为手足徐动,即不自主的无目的的动作。眼球向上运动障碍形成落日眼,牙釉质发育不良,可以出现牙呈绿色或者深褐色。所以如果孩子出现黄疸,一定要积极治疗,避免发生胆红素脑病。
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸三种,生理性黄疸一般生后2-3天出现,4-7天黄疸值达高峰,7-10天左右黄疸消退,足月儿14天完全退完,如果不是这种情况,就是病理性黄疸,母乳性黄疸停母乳喂养,黄疸值直线下降。
患有黄疸期间除了食欲稍微有点不好意外,其他没什么症状。病理性黄疸会出现手心和足心发黄,患有黄疸持续的时间较长,如果是足月儿的话会超过两周,早产儿的话会超过四周。
黄疸的轻重于哪个部位最黄是没有关系的。黄疸是分为病理性黄疸和生理性黄疸两种,生理性黄疸只是巩膜或皮肤有发黄的现象,没有其他不适,这种情况过一段时间黄疸会自行消退,不用做过多干预。如果黄疸持续不退或者出现退而复现情况,黄疸红素上升速度过快,这些症状都是属于病理性黄疸。病理性黄疸情况严重会出现哭闹,皮肤瘙痒,嗜睡或者发热等现象,需要测量黄疸值和肝功能,必要时可以使用蓝光照射退黄,从而避免会出现核黄疸,给身体造成损伤。
实际上从西医的角度来说晒黄疸对黄疸的消退并没有特别大的作用或者益处,黄疸是孩子因为原发疾病或者说诱因导致体内的胆红素水平增高,从而出现皮肤黄染的这样的一类疾病。对于黄疸来说退黄的唯一的安全有效的方式就是蓝光照射,蓝光照射可以帮助皮肤表层的胆红素分解通过尿液等排出,从而使孩子体内的胆红素水平下降,日光中也有蓝光波长的光源,所以去晒太阳是有一定的作用的。
生理性黄疸一般在小儿生后2-3天出现,4-5天达高峰期,10-14天则可消退。总胆红素最高不超过221umol/L,早产儿不超过256umol/L。
主治医师 暨南大学附属第一医院
比如孩子到了走路的年龄,但由于脑瘫不能站立、走路,孩子的生活环境非常受限,整天只能在室内,跟外界接触少,即便治好了,也与社会脱节,造成心理方面的问题。另外,有些脑瘫儿发现晚了,身体已经产生结构性的变化,这时再去做治疗,就已经事倍功半了。解释一下结构性变化,有些脑瘫的小孩肌腱或跟腱特别紧,慢慢会造成骨骼变化,加大治疗难度。
主任医师 广东省妇幼保健院
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