大众常说的“地包天”,其实是牙齿咬合不正造成的。是不是一个躺着喝过母乳的孩子,一旦出现“地包天”,这“地包天”就能算在“躺喂”头上?
即使妈妈不躺着喂奶,大多数时候母乳喂养的孩子也是呈“一”字横着喝奶的,何况躺着喂奶也是哺乳的正确姿势之一。
事实上,有很多因素,先天的、后天的,都可能导致“地包天”,但如果坚持母乳喂养1年以上,孩子就很难发生“地包天”,倒是过早断母乳会更容易出现“地包天”。
目前没有任何证据表明母乳“躺喂”会导致“地包天”。母乳喂养的吮吸方式带动复杂的面部肌肉运动,促进孩子上颚和下颌发育,在很大程度上杜绝了“地包天”的可能。
2016年2月发表在《柳叶刀》的一篇关于母乳喂养的综述,分析了49个母乳喂养和牙齿咬合不正的研究后发现,母乳喂养可减少68%的牙齿咬合不正。母乳喂养可以减少“地包天”的发生概率,这在学术界是没有争议的问题。没有证据表明哺乳的姿势能够扭转母乳喂养的优势,反而导致地包天。
图片来源:@视觉中国
婴幼儿的假性“地包天”
有一些妈妈会误以为自己才长出几颗门牙的孩子是“地包天”,其实这是因为婴儿颞颌关节的关节窝比较浅,下颌运动范围大,可以伸出来而已。随着牙齿萌出和咀嚼能力的发展,颞颌关节的关节窝高度会逐渐增加,下颌的运动范围也就缩小了。等孩子的牙齿长齐,稳定的咬合关系建立起来了,才能作出是否存在“地包天”的判断。如果孩子到了3岁左右,确认是“地包天”,可以进行矫正。早期矫正处理“地包天”会比较容易,少于6个月就能完成,预后也非常理想。
本文节选自图书《从出生到离乳:母乳喂养全程指南》,作者陈舒,由人民卫生出版社出版,并授权发布。
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从事儿科临床工作40余年,对儿科的各种疑难杂症、危重症有深入研究,熟练掌握儿科各系统疾病的诊治,尤其擅长血液病和自身免疫性疾病的诊治,成功开展造血干细胞移植治疗白血病。
汪星星
从事妇产科临床工作30余年,对产科合并症、并发症及病理产科等的诊治有丰富的临床经验,是广州医学院荔湾医院妇产科的学术带头人。