儿童龋齿是怎么形成的呢?本期邀请广州安柏口腔中心李艳平主任为我们解答。
图片来源:视觉中国
四联因素形成龋齿
目前国际公认的关于儿童龋齿形成的说法有四联因素,包括细菌、饮食、宿主(即牙和唾液)和时间。四者相互关联,如果只有细菌,牙齿表面很干净,不会产生龋齿;如果本身牙齿好,有细菌和糖也不会产生龋齿;但如果牙齿本身有问题,加上细菌和糖就容易患龋齿了。并不是所有的细菌都会引起龋齿,国际世界卫生组织公认的主要有两种细菌,变形链球菌和乳酸杆菌。饮食也主要是碳水化合物和糖分容易引起龋齿。时间上,一般需要半年甚至一年半才会形成龋齿。
口腔卫生清洁不到位
儿童的口腔不容易清洁,而且婴幼儿一般不漱口、不刷牙或刷牙比较随意,卫生清洁不到位;有些儿童很喜欢吃糖甚至含着糖睡觉;一岁以内的儿童容易缺钙,出现佝偻病等全身性的疾病,乳牙也容易发生龋齿。
乳牙比恒牙钙化程度低
细菌会产生一种酸,酸跟糖分结合又分解,从而产生一种腐蚀牙齿的有机物,通过食物之间的相互作用发酵分解,产生菌斑。而牙齿本身不是光面的,有窝沟,这种天然的结构缺陷,就造成菌斑容易藏在牙齿的窝沟里,腐蚀掉牙齿的硬组织,久而久之就形成龋齿。而乳牙的先天钙化程度比恒牙低,很容易有窝沟,特别是钙化程度低的乳牙更容易出现龋齿。恒牙六岁开始至12岁萌出,这阶段的儿童对牙齿的清洁不到位,六六龄牙也容易患龋齿。
专家点评
儿童龋齿的形成有四联因素,包括细菌、饮食、宿主(即牙和唾液)和时间,四者相互关联。婴幼儿很容易因为口腔清洁不到位而产生龋齿。
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李洁玲
在广州医科大学第三附属医院从事临床儿科30余年,熟练掌握小儿常见病、多发病如小儿肺炎、支气管炎、小儿哮喘及呼吸困难的诊断与治疗。对心肌炎、小儿腹泻合并脱水、电解质紊乱、消化不良、胃炎等疾病的防治与治疗后体质的恢复有独特的见解和治疗方法,并能运用中西医结合方法给予指导。
房思炼
口腔科主任,口腔医学博士,博士后,硕士研究生导师。擅长口腔颌面部及头颈肿瘤的诊治;口腔颌面部疼痛及创伤的诊治;先天性及后天性畸形的修复;复杂牙的舒适、无痛拔除及心理治疗等。尤擅长联合种植、牙周及正畸等多学科合作解决复杂的牙缺损、紊乱等病例。
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