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及早诊断关乎救命 羊水栓塞的前驱症状

2019-08-27 10:05 邓敏端

  发生羊水栓塞会出现哪些症状?PCbaby请到广州市红十字会医院的邓敏端医生来解惑。

发生羊水栓塞会出现哪些症状?

图片来源:视觉中国

  出现寒战、咳嗽、气急等前驱症状

  羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多检查患者已死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例发病时会出现先驱症状,如寒战、烦躁、咳嗽、气急、发绀、呕吐等。若羊水侵入量极少,症状较轻有时可自行恢复,反之会相继出现典型临床表现。

  呼吸困难、阴道大量出血、全身脏器损伤

  羊水栓塞临床表现分为3个阶段,常按顺序出现,也可不完全出现。1、呼吸循环衰竭;2、全身出血倾向;3、多系统脏器损伤。本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。

  诊断羊水栓塞需检查心电图、胸片、凝血功能等

  羊水栓塞起病急骤,所以当产妇突然出现寒战、呛咳、气急、尖叫、呼吸困难、发绀、出血、不明原因休克等表现,考虑为羊水栓塞,要立即进行抢救。诊断羊水栓塞检查包括心电图、胸片、凝血功能,血氧饱和度,特异性的检查等

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好友说她生孩子的时候差一点羊水栓塞,好危险,请问什么是羊水栓塞?有哪些危险?如何预防?

章卫

1964年毕业于同济医科大学医疗系,从事医疗工作五十余年,其中在广州市妇女儿童医疗中心从事妇产科临床工作近30年。对孕期疾病的诊治有深厚的理论基础和丰富的临床经验。擅长产科急救处理,对于有多次流产史、死胎史、畸胎史再次妊娠的孕妇产前的诊断经验丰富。同时,章卫教授一直致力于产前超声诊断领域的探索和研究

您好,羊水栓晒发病时首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、以呕吐、羊水栓晒发病迅猛;常来不及作许多实验室检查患者已经死亡。预防羊水栓晒可以不在宫缩时行人工破膜,避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤。
羊水栓塞的原因有哪些?

冯力民

擅长以微创技术诊疗子宫肌瘤、女性张力性尿失禁、宫颈病变,完成宫、腹腔镜手术和检查上万例。

羊水栓塞常见的发病原因有胎膜早破、宫缩过强、急产、子宫颈裂伤、剖腹产等。因为分娩时宫颈内膜常有裂伤,破膜后胎头下降可阻止羊水外溢,随着子宫收缩造成官腔内压力,有可能将羊水挤入裂伤的官颈内膜静脉,进入母体血循环。羊水进入母体血循环后,羊水中可能含有脱落的胎毛,胎脂和上皮细胞等物质,这些物质到达母体的肺小动脉和毛细血管内可能形成栓塞,发生肺水肿及肺出血,最终导致呼吸功能衰竭、循环衰竭、休克。另外,羊水中含有促凝物质和纤溶激活酶,这些物质进入母亲血液后,就激活了外源性凝血系统,发生播散性血管内凝血,继则引起严重出血,全身血液不凝。
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