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卵巢囊肿,准妈“好孕”路上的绊脚石

2019-08-30 16:12 太平洋亲子网

  卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,各年龄层的女性均有可能患这种病,但以20—50岁的女性最为多见。有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,早期诊断困难,就诊时 70 %已属晚期,很少能得到早期治疗, 5 年生存率始终徘徊在 20-30 %,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。当然,准妈妈也不要被吓到了,若是平时注意观察排查,以及预防和保健,是可以避免的。

图片来源:@视觉中国
图片来源:@视觉中国

  一、卵巢囊肿的症状有哪些?

  卵巢囊肿在一般表现有小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块,有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,病变恶性卵巢癌的危害就更大。

  以下症状可以提示卵巢囊肿:

  1、痛经:以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。

  2、月经失调:以前规则的月经变得丝毫没有规律,经常让你手忙脚乱。

  3、不孕:卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系,原因还有待查明。

  特别提示:卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象,大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的,所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的。但是如果囊肿性质发生恶变,就成了卵巢癌。

  二、卵巢囊肿的发病原因

  卵巢肿瘤病产生因素及预防卵巢肿瘤的发病因素不清,但环境和内分泌影响是主要原因。

  环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。

  内分泌因素:卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤,此三种疾病都对此激素有依赖性。

  遗传和家族因素:约20~25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。预防措施:提倡高蛋白、高维生素A、C、E饮食,避免高胆固醇饮食。高危妇女避孕宜用口服避孕药。

  30岁以上妇女每年进行一次妇科检查,高危人群应从幼年开始普查,可做B超检测,常规检查胎儿甲种球蛋白。

  三、患卵巢囊肿的妈妈在饮食上也要注意保健

  1、饮食宜清淡。

  2、忌食辣椒、麻椒、白酒等刺激性食物及饮料。

  2、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。

  准妈妈在怀孕期间要懂得照顾自己的身体,身上细小的变化只有自己才能察觉到,除定期去医院体检,自己也要认真排查。一旦发现要立刻就医,决不能马虎!

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杨星

博士生导师;医学博士毕业于中山大学,妇产科生殖内分泌及生殖医学专业工作经验10年。灵活把握辅助生殖技术的各项临床常规方案。 擅长于多囊卵巢患者管理及子宫内膜异位症患者临床方案的制定。

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章卫

1964年毕业于同济医科大学医疗系,从事医疗工作五十余年,其中在广州市妇女儿童医疗中心从事妇产科临床工作近30年。对孕期疾病的诊治有深厚的理论基础和丰富的临床经验。擅长产科急救处理,对于有多次流产史、死胎史、畸胎史再次妊娠的孕妇产前的诊断经验丰富。同时,章卫教授一直致力于产前超声诊断领域的探索和研究

早孕期间可能会有黄体囊肿和黄素囊肿,最常见的就是妊娠黄体形成的黄体囊肿,而黄素囊肿是由于怀孕后HCG值升高,两边卵巢受HCG的刺激产生的,一般会是双侧囊肿,孕期出现囊肿需要检查HCG值,定期观察。要是HCG值慢慢降下来后,囊肿也会渐渐变小。同时也要看囊肿的大小,一般囊肿直径在5公分以下,或维持在5公分没有明显增大的,而且属于单纯囊性的,这种情况继续观察。不过如果是囊实性即混合性的,要注意监测肿瘤指标,比如CA125、HCG及甲胎甲球的测定,如果以上指标明显升高,那么就要排除恶性肿瘤。到了孕12周囊肿比较稳定,没有继续增大,可继续观察。如果是囊实性而且增长地比较快,或肿瘤标志物有升高的,孕12周后胎儿相对比较稳定的情况下可以考虑做手术探查了解肿物性质,必要时切除病灶。做完手术后要根据病理的情况,如果是恶性的,还需要做一些后续相关处理。如果到了晚期妊娠,囊肿较小、情况稳定的,评估不会对产道产生阻碍的,可以尽量给予顺产,产后再做腹腔镜或开腹的手术。
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