夺人命的羊水栓塞究竟是什么?这里解惑

　　近年来经常能看到孕妇死于羊水栓塞的新闻，基本每次都会引发热议。那么，这夺人命的羊水栓塞到底是什么?面对它，我们应该怎么防御呢?

图片来源：@视觉中国

　　一、什么是羊水栓塞?

　　羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血(DIC)，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

　　简而言之，就是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环。为什么羊水栓塞会那么凶险?这首先跟羊水中的各种致敏物质有关。

　　羊水中含有各种各样的物质，比如胎盘胎脂、胎粪、毛皮、污染物，一旦进入血液之后，会引发大面积急性感染、导致肾衰竭。特别是一些有形物质，随着血液循环进入产妇肺部，形成肺栓塞，可能马上引起呼吸窘迫、心脏呼吸骤停。

　　“羊水栓塞的发生概率虽然只有十万分之四左右，但致命率非常高，约一半病人在发病后1小时内死亡，被称为‘产科死神’”。

　　二、哪些人容易出现羊水栓塞?

　　在产科，羊水栓塞由于死亡率极高而被人熟知，这个名词是最令医生紧张害怕的。

　　专家表示，目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论，高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。

　　发生羊水栓塞通常有以下诱因：

　　● 生产次数多的产妇

　　● 高龄产妇

　　● 有胎膜早破或人工破膜史

　　● 宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当

　　● 胎盘早期剥离、前置胎盘

　　● 子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞

　　三、羊水栓塞能预防吗?

　　羊水栓塞目前没有公认的危险因素，既没办法预防，也无特异治疗。但我们仍然需要做好好预防措施，防止发生严重后果。

　　医生给出的几个宝贵建议，值得大家参考，可以把羊水栓塞的发生风险降到最低。

　　1、产妇在孕期尽量到正规医院做产检，如果发现有什么异常情况，听医生的劝告，尽量配合医生做孕期保健。

　　定时做产前检查，除了羊水栓塞，还有一些其他严重的并发症，比如妊娠高血压，早发现早处理。

　　2、注意合理饮食和运动，防止胎儿长得过大，3公斤左右比较合适。

　　3、高龄产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，因此要积极配合医生所做的正确处理。

　　4、在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早处理。

　　5、产妇要保持一定的体力，争取顺产。具体分娩方式要听医生的建议，不要盲目地选择剖腹产。