宝宝科学补锌 制定个体化饮食

锌是人体非常重要的一种微量元素，其对宝宝的生长发育有着无可替代的作用，这是因为我们体内有200多种酶都需要锌元素来构成，因此锌元素直接或间接地影响着细胞的生长发育、蛋白代谢、基因表达、激素调节等各个方面。其生理功能包括：（1）酶的组成成分或酶的激活剂。锌在人体内参与200多种酶的组成，参与人体组织细胞呼吸、能量代谢、抗氧化等作用。锌还是RNA多聚酶

锌在人体发挥着重要作用，但人体需要的量并没有想象的那么多，一般情况，可以通过饮食摄入来满足机体对锌的需要。通常情况下，机体每天对锌的需要量并不是很多，对于6个月以内的婴儿，每天推荐摄入2mg的锌，6-12月为3.5mg，1岁-3岁为4.0mg，4岁-6岁为5.5mg。儿童随着年龄的增加所需要的锌也逐渐增加。

随着生活水平的提高，临床上儿童重度锌缺乏相当少见，可表现为生长落后、严重皮疹、腹泻，血清(浆)锌水平极其低下。严重锌缺乏患儿最终可因继发营养不良、严重感染而死亡。临床上更常见的是儿童轻中度的锌缺乏。以往在未强化锌配方奶喂养婴儿中发现锌缺乏，表现为生长缓慢、反复感染、食欲下降、皮疹等，补充锌后症状改善或消失。此外，锌缺乏时出现的异

锌缺乏在全球各地的婴儿和儿童中均有发生，大约有25%的人群存在锌缺乏的高危因素。原因主要是：（1）饮食结构不合理。锌缺乏的高危人群为6-24个月的儿童。多是由于辅食或饮食安排不当。如有的孩子长期以白稀饭为主，奶类、蛋类、肉类等摄入太少，就会导致锌的摄入不足。一般情况下，植物性食物则含锌量低，吸收容易受到植酸的干扰，生物利用率低，长期素食者有缺乏锌的风险。

通常，瘦牛肉、瘦羊肉、蛋黄含有丰富的锌，坚果和种子类食物如松子、杏仁、黑芝麻等也含有丰富的锌。海鲜类含锌往往非常丰富，如海蛎肉含锌可高达47.05mg。锌在食物中广泛的存在，但食物中锌含量差别很大，吸收利用率也有较大差异。一。般来说，动物性来源的食物如贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏都是锌的极好来源，干酪、虾、燕麦、花生酱也是锌的较好来源。一般植物性

一般情况下，对于6个月以内奶为主的婴儿，无论母乳喂养，还是奶粉喂养，只要奶量充足一般不会缺锌。这是因为足月健康出生体质量婴儿，在出生最初几个月，因母亲初乳含锌量高，且生物利用率也高，加上婴儿体内储存，大致能维持锌的代谢平衡。但随着生理性的母乳锌水平下降以及锌储存耗竭，6个月以后不能依靠母乳来获得充足的锌了，必须由奶类以外的辅助食品来补充。然而在

2016版膳食指南建议2-3岁宝宝每日锌摄入量要达到4mg，4-5岁宝宝每日锌摄入量要达到5.5mg。建议2-5岁的儿童应该每天采用三餐两点的方式进行喂养，三餐两点的时间和份量安排为：①两正餐之间应间隔4-5小时，加餐与正餐之间应间隔1.5-2小时；②加餐份额宜少，以免影响正餐进食量；③根据季节和饮食习惯更换和搭配食谱

根据指南建议，2-3岁孩子，男孩每天大约需要1200kcal的能量，女孩需要1100kcal能量；4-5岁孩子，男孩每天大约需要1300千卡的能量，女孩需要1200千卡的热量。结合指南建议，2-3岁孩子可以每天安排谷类食物85-100克，少量的薯类（红薯、土豆等），蔬菜200-250克，水果100-150克，禽畜肉类、蛋类、水产类共计50-70克，相当于大豆或制品（相当于大豆的量）5-15克，奶类500毫升.

孩子饮食不像大人那样规律，有时多有时少，偶尔不吃饭不代表缺锌。合理安排孩子的饮食，注意肉类、鱼虾、蛋奶、坚果等摄入，一般就不会缺锌。如果孩子饮食结构不合理，如进食奶类、蛋类、肉类等较少，存在偏食或挑食现象，可能会存在缺锌的风险。因此，不肯吃饭原因很多，不一定就是缺锌。

很多家长给孩子检查微量元素是否缺锌，其实，单靠这个判断是不靠谱的。锌在血液里的含量是有波动的，1次血清里的锌含量低不能就判定孩子缺锌，需要多次检查，还要结合膳食分析，临床表现。如果2次以上检查锌较低，且孩子的饮食有缺锌的风险，又有缺锌的表现，则可以诊断为缺锌，需要遵医嘱进行补锌治疗。

有家长长期给孩子补钙，认为可以让孩子长高。但需要警惕的是，如果孩子不缺钙而长期给孩子补过多的钙，可能会影响铁、锌等的吸收。这是因为钙、铁、锌的吸收存在竞争和抑制，如果补钙可能会影响铁和锌的吸收。因此，孩子营养最好通过合理饮食来满足，特殊情况下需要钙、铁、锌等需要在医生指导下合理补充。