朱翠平：孩子发热时什么情况要急诊看医生？

　　孩子发热时，父母应仔细观察孩子一般表现，参考以下情况，决定是马上急诊看医生，还是先在家观察，再去看普通门诊。

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　　一、小儿发热，无论体温高低，如存在以下情况的，应立即急诊看医生:

　　1. 平时可以逗笑、正常反应的孩子，不再有眼神交流和对声音的反应;

　　2. 异常安静或异常哭闹不安者;

　　3. 热退后仍然有手脚冰凉，且脸色不好、尿少者;

　　4. 伴有气促、喘息，小婴儿持续有“哼-哼-哼”的声音(或呻吟);

　　5. 新生儿，特别是小于7天者;

　　6. 有明确先天免疫功能缺陷病者;

　　7. 各种原因的白细胞少，粒细胞缺乏症者;

　　8. 伴有头痛，退热后仍不能缓解，而且多次呕吐，不能正常饮食者;

　　9. 伴有频繁稀大便，尿少或尿色深，口干又不能正常饮水者。

　　二、什么情况看普通医生?

　　除了以上情况，其他的发热孩子可以先看普通门诊医生，不必过于紧张和焦虑。

　　三、什么情况可以在家用药观察?

　　肯定不存在上述需看急诊的任何情况，而且符合下述条件者，可按照医生嘱托，家庭用药观察：

　　1. 已经看过普通门诊医生，明确发热原因是普通“感冒”或“咽喉炎”、“气管炎”、“肠炎”等常见病的孩子;

　　2. 已经看过急诊医生，应该留观或住院，经过留院或住院治疗，病情已经得到控制，虽有发热，可以带药回家，家庭继续治疗观察者;

　　3. 无论体温高低，孩子精神好，玩耍、饮食和睡眠都基本正常，除了轻微呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、咳嗽，没有其它明显不舒服表现。

　　家庭治疗观察期间，如果体温仍反复，病情无好转可先看普通门诊;一旦有任何以上需要看急诊的问题出现，立即就诊。