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蔡卫明 副主任医师
广州市红十字会医院 儿科
404期

宝宝感冒咳嗽 雾化治疗有讲究

夏秋季节交替,天气多变,宝宝免疫力比较低,很容易受到感冒病毒的侵袭,出现咳嗽等症状。那么,在宝宝出现感冒咳嗽时该如何应对?做雾化治疗有什么注意事项?如何做好家庭护理工作?本期邀请广州市红十字会医院蔡卫明主任为我们解答。
part1宝宝感冒咳嗽是怎么回事?
宝宝感冒后容易出现咳嗽的症状,除此外,咳嗽的原因还包括咽喉炎、鼻炎、鼻炎、鼻窦炎等。因此要辨清诱因才能对症治疗。
肠胃型感冒无医学上的界定
所谓的肠胃型感冒只是一种说法。医学上其实并没有真正的这样的一个病,或者说是这样的一个界定。其实我们平时的感冒都会有一些,它只是呼吸道的症状,比如发烧、鼻塞、打喷嚏、流鼻水、咳嗽、咽喉痛,表现在上呼吸道的感染,但是感冒除了呼吸道,会同时引起胃肠道的症状,比如呕吐、腹泻这些状况,一些肠道病更加容易会引起呕吐、腹泻症状。
多种病毒感染可诱发感冒
引起感冒的病毒会有很多种,例如普通的鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等等。很多种病毒引起的上呼吸道感染,那些病毒通常都侵犯上呼吸道。我们所说的感冒,其实就是指病毒性感冒,只不过病毒是我们加上去的,其实真正的它是病毒的感染。
咳嗽是一种反射 要辨明诱因
咳嗽其实是一种反射,比如我们咽喉痒的时候会咳嗽,甚至是闻到刺激性的气体,比如人家炒辣椒,你闻到的话,你会打喷嚏会咳嗽,这样的话是一个整体的反射,这样的反射会由咽喉、气管、气道里面有异物、炎症的刺激,他就会咳嗽。咳嗽的原因最常见的是感冒、咽喉炎,除了这个,还有鼻炎、鼻炎、鼻窦炎会有一些鼻涕往咽喉里面流下去,就会咳嗽。另外就是气管炎、气管里面发炎了。肺炎或者是肺结核都会有咳嗽的状况。有一些更极端一点的,比如肿瘤。小孩子相对来说比较少见,这些都是导致他咳嗽的原因。
part3宝宝感冒咳嗽怎么办?
宝宝咳嗽时间太长,建议请医生就诊。如果是由急性炎症、感染引起,要及时就医治疗。另外家长要注意他大便、小便的情况等。
诱因不同 处理方法有差别
首先宝宝咳嗽时间太长,建议请医生就诊。如果是由急性炎症、感染引起,要及时治疗。但是有一些治疗后,咳嗽还比较长,可能有一些表现是过敏性咳嗽。慢性咳嗽差不多会持续一个月左右的时间。这种慢性咳嗽,在呼吸道感染后,一直处于一种过敏状态,过敏会引起咳嗽,除了这个以外,还有支气管炎、慢性支气管炎
咳嗽频繁或伴发烧有痰应就医
要是宝宝咳嗽不是很频密,偶尔才咳一下,或者说是有原因的,比如吃一些比较甜的东西,或者说对咽喉有刺激性的东西,吃了之后才咳嗽的话,你知道具体的原因,肯定就不用太紧张。但是比如同时伴有发烧、咳嗽、有痰,或者咳出来的痰是黄色的,或同时有浓鼻涕黄鼻涕的状况,还是需要去看。或者是咳嗽的比较频密,不是短时间的暂时的原因导致的咳嗽,还是需要带宝宝去看病。
留意大小便和发烧体温情况
比如小孩子生病了,最好家长要了解这个过程,他原来是什么状况的,后面经历了什么东西之后,经历了什么事情之后,他开始出现症状,我们就是说他有可能有的诱因。另外也要注意他大便、小便的情况,发烧时体温的高低,有没有寒颤,这些都是要注意的,都尽量要提供给医生,以方便医生
part3宝宝感冒咳嗽如何进行雾化治疗?
当宝宝感冒咳嗽时,可遵医嘱行雾化治疗,药物、水分、盐水等都有效果。如果哭闹厉害,应根据需要考虑继续或暂停。
雾化治疗可使用药物、水分、盐水等
雾化治疗,即我们常用的是把药物,一般是液体状的药物,通过一定的装置,比如是超声或者其他的装置,把它变成一个颗粒很小的、可以见得到的雾状的颗粒让他吸到呼吸道里面去。通过吸进去后药物可以发生作用,甚至是水分、盐水也可以,因为水分可以起到一个对湿化的作用。往往我们有炎症、有感染、有痰的情况下,痰是比较粘稠的,通过湿化,跟药物起作用,可以把痰液给稀释了。药物本身也可以起作用,比如是平喘、局部的消炎
宝宝抗拒厉害 应考虑继续做或暂停
其实做雾化,本身不是一个很复杂痛苦的事情。有些小孩子对他不熟悉的状况都会抗拒、可能会哭、不肯、会哭闹,其实问题不大。但如果哭闹得很厉害,抗拒很厉害的话,可能对雾化造成一定的困难。另外哭闹得太厉害,可能会对咽喉造成充血得太厉害,会造成声音嘶哑,这样太剧烈的情况,这时候医生就要判断好处多还是坏处多。要是坏处多的话,非必要如果喘得很厉害,必须得做的,那还是要继续做。不是很厉害的话,觉得害处更大可以暂停。
注意宝宝对药物是否过敏
其实雾化的过程不是很痛苦的事情,除非给雾化进去的药物是很苦,宝宝就会感觉不舒服,要是没什么味道的,比如盐水或者蒸馏水雾化进去,其实会感觉很舒服的,所以说没有很大的禁忌。除非宝宝对一些药物过敏,要留意宝宝在吸的过程中有没有出现过敏的情况,比如剧烈咳嗽,咳得不停,另外严重的时会出现呼吸困难,那就注意是不是吸进去的药物导致他过敏,这种状况就要注意一下。
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