控体重利顺产 少吃多餐别任性

孕期体重超重可致难产率会增高，肥胖会影响胎头的固定，而巨大儿又常引起头盆不称，宫缩无力，产程进展缓慢等等情况，并造成妊娠糖尿病、妊娠中毒症、剖宫产、产后出血情况增多等等并发症增多，对于女性中老年糖尿病、骨质疏松、冠心病的发生也有影响，是围产期的高危因素之一。

孕期体重的增加量，国内控制在是32斤内是最好的，但是如果已经超过该怎么办？能不能减肥？这是不需要的，因为减肥会造成胎儿的营养不足。

控制体重可以采取以下的方法，1.主食吃七分饱，孕妇经常吃太饱容易发生胃扩张，也不利于营养吸收，所以孕妇吃饭要细嚼慢咽，胃的饱胀感一般在开始吃饭后十分钟才会有，如果吃太快，很容易发生胃胀。所以每顿饭尽量20分钟吃完，再减去平时饭量的三成，这样就可以达到控制饮食目的，自己也能感觉到吃饱了；2.正餐中间加餐，在正餐之间，每隔两小时加个点心餐，点心餐可以是一个水果、一块面包、半斤奶等，这样能保证胎儿发育的营养需要，也不会让胎儿体重超重。

对于剖腹产我们要看到其中的利弊，剖腹产产后的恢复时间相较顺产要长，而且术后如果长期卧床、活动不够，就可能会导致剖腹产手术切口发生粘连。此外科学实验表明人的情商是由大脑两侧的颞叶发动的，新生儿自然分娩时，新生儿的头部经过产道摩擦有利于新生儿情商的培育。

在提倡顺产的同时，也不要对剖腹产过于抗拒，在一些情况下剖宫产是解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。如巨大胎儿、胎儿头盆不称、胎位异常、胎儿宫内缺氧窘迫或者孕妇软产道、骨产道异常时，则首选剖宫产，因为在发生这些情况时，挽救母胎生命将是放在第一位的。

做过剖腹产的女性，如果再怀下一胎，要警惕瘢痕妊娠的发生，如果怀孕时孕囊着床在子宫原疤痕处，很容易导致的阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，所以有过剖宫产史的女性，很多治疗操作都要谨慎，例如有过剖宫产史的女性做流产，一定要先进行彩超定位，如果是受精卵着床在瘢痕上，进行人流手术的操作时有子宫破裂的风险。瘢痕子宫妊娠是异常妊娠中很危险的一种情况。

如果上一胎是剖腹产分娩，手术没有其他因素影响，骨盆条件、手术切口恢复良好，孕期瘢痕的情况也良好，在这样情况下，主张下一胎还可以顺产，现在由于技术的进步，加上胎儿监护的严密观察，剖腹产后再次妊娠发生子宫破裂的率只有1%左右，很多有过剖腹产史的孕妇在第二胎都可以顺产了。

新生儿体重在6.3-6.7斤最好，超重的胎儿首先面临的问题是难产，我们国家来说出生体重超过4250g，就建议剖宫产分娩，超重儿发生各种并发症的几率会高很多，比如容易出现一过性低血糖，可能会造成大脑永久性的损伤，孩子在智力方面可能就会比别的的孩子落后。

妊娠期糖尿病容易发生流产、早产等；羊水过多发生率增加；巨大儿发生率增加，导致在分娩时出现难产和产伤的机会将增多；分娩时易产程延长，从而引起宫缩乏力性出血。所以一定要注意妊娠期糖尿病的监控，配合医生的医嘱，进行饮食的控制。

亚临床甲减和体重超重一样，也会对新生儿智力有影响，因为甲状腺激素是大脑神经发育所需的激素之一，儿童在刚出生时甲状腺还未发育完全，要发育到4-6个月才发育成熟，当孕妇甲减时，也会影响到儿童的神经发育。