先心护理 术后营养补给是关键

先天性心脏病症状有：常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎；生长发育差、消瘦、多汗；吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，呼吸急促；儿童诉说易疲乏、体力差；口唇、指甲青紫或哭闹；喜蹲踞、晕厥、咯血。最终确诊还需要心脏彩超等检查。

先天性心脏病患儿，尤其是伴有心功能不全、肺动脉高压的患者，不要自主随便用药。因为无法确定药物是否会对心脏功能造成影响，尤其是强心、利尿药，由于其药理特性，必须绝对控制剂量，按时、按疗程服用，以确保疗效。

如出现肝肿大，可能是右心衰竭。长期右心衰竭，肝出现慢性持续性淤血，肝细胞缺氧坏死，可发展成心源性肝硬化。这种情况下一般需控制感染和强心药治疗，待稳定后手术治疗。建议尽快到医院就诊。

先心病分很多种，需通过心脏彩超检查确诊。不同心脏病治疗情况不同，首选还是手术治疗。目前一般有三种手术，一种是介入封堵微创手术，第二种是开胸普通手术，第三种是腋下美容手术。如孩子患有先天性心脏病，应尽快到医院明确诊断，看看适合哪种治疗方案。

绝大部分先天性心脏病需通过手术治疗，但一般自行闭合可能性很少。只有动脉导管未闭、小型房间隔缺损、小型室间隔缺损等先天性心脏病有自愈可能，自愈多发生于1岁内，超1岁则基本无先天性心脏病自愈的可能。绝大多数缺损口径小于0.5厘米的房间隔缺损无需治疗。

目前的技术手段，一些复杂的先天性心脏手术后，可能因患者自身愈合不良等原因产生后遗症或残余症，所以要重视手术的后续治疗。先天性心脏病手术术前、术后的辅助超声波检查对确认某些临床上隐蔽的并存缺陷和后遗症能有所帮助。

要注意营养补给和保暖。必要的预防针应该去打，术后半年内要强调休息，避免剧烈活动。因为此时不论是胸部伤口，还是心内修补均还在修复、愈合过程中，若过分地活动，会带来一些不良的并发症。一些心功能差，长期服用强心药的病儿更要注意休息，早期要绝对卧床休息，必要时还要服用强心药、利尿剂。

先天性心脏病手术成功的话，心率和心律都能恢复正常。如发现心律失常，要及时到医院检查，因为心律失常和许多危险因素有关，包括手术直接对传导系统的损伤，外科瘢痕引起传导障碍，先前存在的致心律失常病灶，以及先心病患者血液动力学、解剖、心电紊乱等，可危及生命。

先天性心脏病患者生育要面对比普通人更大的风险，能否生育主要取决于心脏功能强弱。如果是一、二级心脏功能不全病人，生育风险并不大；三、四级心脏功能不全病人，原则上不能怀孕，如已怀孕，对三级心脏功能不全的病人来说，需与医生的密切合作，经适当地处理和严密地监护才能进行生育。如四级心脏功能不全病人，绝对不能生育，如怀孕应立即终止妊娠。

怀孕会显著增加心脏负担，这是因为孕期孕妇的血液循环总量增加30%以上，而妊娠期子宫增大，迫使膈肌上升，心脏向左上方移位，影响血流回流，加重心脏负担，易发生心力衰竭。另外也可能会导致胎儿发生缺氧或发育不全的情况，建议经过治疗后再怀孕。

若查出孩子患有简单的先天性心脏病，出生后只要及时手术治疗就能和正常孩子一样。而复杂的先天性心脏病，就要根据病情判断，必要时要考虑终止妊娠。根据你孩子的检查结果看，有可能是室间隔缺损，不算太严重，以现在的医疗技术是可以治好的。