南方医科大学附属南方医院整形美容外科副主任、副教授、医学博士
认识瘢痕
瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩者是典型的瘢痕体质。任何皮肤的损伤都可能发生，如手术、外伤、纹身、注射等等，甚至痤疮都可导致。
瘢痕疙瘩呈瘤状增生，一般为高出正常皮肤、超出损伤范围的持续性生长的瘢痕，表面光滑，颜色红润而发亮，质地硬、弹性差，局部痒痛。外观平坦或不规则突起，有时像蟹足样向周围组织生长，又称“蟹足肿”。胸前部胸骨柄表面、肩部、背部、耳廓等部位是好发部位。瘢痕疙瘩发展比较缓慢，但多持续增长。瘢痕疙瘩经单纯施行手术切除缝合极易复发并扩大。
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的区别
| 增生性瘢痕 | 瘢痕疙瘩 | |
发病年龄 | 各种年龄 | 3岁后 |
| 好发部位 | 无特定部位，全身均可发生 | 胸骨表面、肩部、背部、耳廓 |
| 症状和体征 | 灼痛、奇痒；病变局限于伤口创面；早期颜色鲜红、质硬；常影响容貌和功能活动 | 痒、痛(较轻)；病变超出伤口、创面范围，可呈“蟹足样”；质坚硬 |
病程和转归 | 病程短，数月至2～3年症状减轻或消失，颜色淡化为暗褐色，质地变软 | 病程长，数年至几十年长期持续增长，少有萎缩。 |
发病相关因素 | 细胞外基质(ECM)代谢，细胞因子，低氧和自由基，基因改变 | 人种，肤色，遗传，细胞外基质(ECM)代谢，细胞因子，基因改变，免疫学，激素 |
瘢痕体质
目前医学上并无有关瘢痕体质的定义，一般指“瘢痕疙瘩”患者，以及非因深度烧伤等特殊原因而易发生增生性瘢痕的个体和人群。
“瘢痕疙瘩”是典型的瘢痕体质，除“瘢痕疙瘩”好发部位外，身体其它部位同样可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩;非因深度烧伤等特殊原因、非功能活动部位(如颈部、关节部位等)而发生的增生性瘢痕，如经手术切除或其它措施处理仍复发者，也被认为是瘢痕疙瘩体质;生长发育期的儿童和青少年、广泛而顽固的痤疮患者等都相对易形成增生性瘢痕，被认为是具有瘢痕体质的倾向。
深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤以及硫酸等化学烧伤后形成增生性瘢痕者，并不一定被认为是瘢痕体质，而剖宫产术后切口的增生性瘢痕患者则可能有瘢痕体质的倾向，但并不一定是瘢痕体质。