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Q 医生你好!请问子宫肌瘤是发病率高吗?一般都是多大的年龄发生呢? A 在育龄妇女中发病率达30%左右,多见于30-50岁的女性,近年来,呈现出逐步年轻化的趋势。 Q 专家你好!我想问问什么是子宫肌瘤呢? A 子宫肌瘤,作为女性最常见的良性肿瘤,在育龄妇女中发病率达30%左右,多见于30-50岁的女性,近年来,呈现出逐步年轻化的趋势。 Q 很多老一辈的人说孕妇应该要多吃,要照顾肚子里的宝宝,这样是真的吗? A 对于“一人吃两人份”的说法,我们应该辩证看待。之所以有这种说法,主要是对于孕妇来说,她在孕中、晚期及哺乳期阶段,确实比未孕阶段需要消耗更多的能量,但是至于是不是需要吃两人份的食物,要吃多少,我们应该依孕妇个人情况、依其不同孕期阶段而异。对于育龄女性,中国营养学会妇幼营养分会在2018年1月初已经最新发布了“备孕妇女、孕妇和乳母平衡膳食宝塔”。宝塔针对育龄女性,在备孕、孕中期、孕晚期、哺乳期的每个阶段的饮食种类和数量都做了非常好的推荐。 Q 我已经怀孕4个月了,我妈妈经常让我吃很多食补充营养,说“一人吃两人份”,这样科学吗? A 对于“一人吃两人份”的说法,我们应该辩证看待。之所以有这种说法,主要是对于孕妇来说,她在孕中、晚期及哺乳期阶段,确实比未孕阶段需要消耗更多的能量,但是至于是不是需要吃两人份的食物,要吃多少,我们应该依孕妇个人情况、依其不同孕期阶段而异。对于育龄女性,中国营养学会妇幼营养分会在2018年1月初已经最新发布了“备孕妇女、孕妇和乳母平衡膳食宝塔”。宝塔针对育龄女性,在备孕、孕中期、孕晚期、哺乳期的每个阶段的饮食种类和数量都做了非常好的推荐。 Q 孕妇每天应该怎么摄入营养呢?是不是要“一人吃两人份”呀? A 对于“一人吃两人份”的说法,我们应该辩证看待。之所以有这种说法,主要是对于孕妇来说,她在孕中、晚期及哺乳期阶段,确实比未孕阶段需要消耗更多的能量,但是至于是不是需要吃两人份的食物,要吃多少,我们应该依孕妇个人情况、依其不同孕期阶段而异。对于育龄女性,中国营养学会妇幼营养分会在2018年1月初已经最新发布了“备孕妇女、孕妇和乳母平衡膳食宝塔”。宝塔针对育龄女性,在备孕、孕中期、孕晚期、哺乳期的每个阶段的饮食种类和数量都做了非常好的推荐。
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子宫肌瘤是怎么引起的?育龄女性该怎么选择解决方案呢
  子宫肌瘤是发生在女性身上常见的一种疾病,很多人都不知道发病的原因,甚至有些人莫名其妙就被告知患病了。其实,不管是什么疾病,从不会有什么莫名其妙,有的只是自己不爱惜自己。龙婴助孕小编就拿 子宫肌瘤 来说,子宫肌瘤发病的原因其实跟女性的日常生活离不开联系,可以说就是因为平时生活中不注意,所以才让自己患上此疾病。那么平时生活中 引起子宫肌瘤的原因 有哪些呢?    1、平时饮食不合理   子宫肌瘤其实跟平时的饮食变化有关,特别是以肉食为主的女性,其患病几率更高。因为维生素能降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对女性的神经内分泌系统有一定的调节作用,特别是维生素C。所以,各位女性平时一定要多注意摄入维生素C。    2、口服避孕药   婚前性生活已经不是什么隐秘的事情,生活中有很多女性同房后会选择吃避孕药来保护自己。其实吃避孕药在保护自己的同时,也会害了自己,比如引发子宫肌瘤。所以,为了能让健健康康的,各位女性在平时生活中要懂得保护好自己,不要让自己受到伤害,更别让身体方面受到伤害。    3、性生活失调 ?   在生活中,有些夫妻为了能快速怀孕,长期进行性生活也会导致子宫肌瘤。因为夫妻之间长期性生活失调,这样会很容易引起激素水平分泌混乱,从而导致盆腔慢性充血,进一步诱发子宫肌瘤。   患有子宫肌瘤可以考虑肌瘤切除跟子宫切除这两种方法来治疗,首先我们先看肌瘤切除手术,此手术适用于40岁以下的女性,还有希望保留生育功能的患者。适应症为肌瘤较大、月经过多、肌瘤造成不孕症等患者。   其次是子宫切除手术,如果没有生育需求,可以使用这个切除手术。子宫切除手术可以选用全子宫切除或者是次子宫切除,如果年龄比较大,最好是全子宫切除比较好,以免发生不必要的意外。   子宫肌瘤对生育其实有一定的影响,所以,在了解完这些发病原因跟症状之后,各位患者应该及时到医院接受检查,以便及时治疗。

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dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?
dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用? 补充DHEA过量会导致心悸或皮脂腺过度分泌的副作用。 由于DHEA可以刺激生长激素的分泌,而过量的生长激素在人体内会导致癌细胞的形成,因此体内存在过多的DHEA,也有致癌的可能。dhea同时也会增加罹患摄护腺癌、乳癌、及子宫癌的机率,甚至会促使这些对荷尔蒙敏感的癌细胞更为活跃而恶化。(dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?要“负负得正”) DHEA有助于改善不孕女性的卵巢微环境,虽然有助于生育但也存在着很多问题,这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA,北美、欧洲下架了的原因。DHEAAMH全面替代DHEA。 DHEA的局限性与不安全性 DHEA的局限性,不同人种使用的量化标准难以控制 DHEA虽然可以影响人体激素,但是量化标准不同体质不同人种也是有差异的,使用需谨慎。 2010年美国内分泌协会副主委,科罗拉多大学的Margaret E. Wierman教授在the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism杂志上发表的一篇文章,彻底改变了DHEA的历史,他说:“我们没有任何数据支持对女性单一的使用睾酮或DHEA,也没有任何证据表明需要对雄激素缺乏综合征女性患者单一的使用睾酮或DHEA治疗。具体的说,生育是一个复杂的系统,不是一个睾酮就能简单的解决卵巢功能、认知减退、心血管疾病、代谢性疾病、以及性障碍的。” 总结:他就是说想要解决生育问题,单纯补充DHEA存在一定的局限性,治疗效果不够理想。 自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础,美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。 复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南 自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境 DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能. 女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程: (1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。 (2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。 (3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。(dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?要“负负得正”) 女性生育障碍有很多因素构成,这些因素大多数情况下可能同时存在,所以我们不仅需要解决主要原因,还有其他次要原因。这样才能往孕育的目标更近一步。 美国内分泌学会的一份调查问卷:本调查共获取有效问卷432份,其中女性不能生育患者、女性正常生育能力者各216份。分析结果如下:病因构成比分析:女性不能生育的主要病因排序依次为输卵管类疾病(41.3%)、 卵巢类疾病(32.4%)、免疫性不能生育类疾病(8.3%)、不明原因类疾病(5.1%)、 子宫类疾病(4.6%)、阴道炎症(4.6%)、内分泌疾病(2.3%)、遗传病(1.4%)。 输卵管类不能生育主要为输卵管梗阻性不能生育,其主要致病因素为:性传播性疾病、 妇科炎症(非特异性)、子宫内膜损伤症。 卵巢类不能生育主要为卵巢排卵障碍性不能生育,其主要病因为:卵巢早衰、卵巢功能异常、多囊卵巢综合征、 卵巢巧克力样囊肿、妇科炎症(非特异性)。 (dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?要“负负得正”) 怎样评估卵巢功能 卵巢功能不好的人,主要的困扰在于无排卵或者稀发排卵,如果不考虑生育的问题,只要保证月经差不多规律就OK了,只要保护好机体器官的健康,也不是什么大事,而问题的关键就在于生育,卵巢功能不好会影响女性的生育能力。 目前,临床上应用的评估女性卵巢储备功能的主要方法有B超计算窦卵泡数、基础性激素、AMH检测等。其中基础性激素在揭阳地区一般医院都能检查,而B超计算窦卵泡数和AMH只能在开展辅助生殖技术的医院检查。揭阳爱维艾夫医院是粤东地区首家开展“罗氏诊断Elecsys AMH检测”的医院,女性朋友可以根据这些检查的结果来评估自己的生育能力。 1、AMH随时反应卵巢功能 随着女性年龄的增加,卵巢功能也会发生不同程度的变化,AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化,可以最早检查出卵巢是否发生衰竭。在试管婴儿周期中,能够根据AMH检测作出更为科学的临床决策,为卵巢功能轻度减退或相对的卵巢功能低下者提供了一个个体化的用药方案。 AMH值不受月经周期的影响女性在任何时期抽血检查都是可以的,可以准确地反应近期女性的卵巢功能情况。3、根据AMH值制定试管婴儿用药方案根据AMH值可以对进入试管婴儿周期的患者更合理地安排用药方案。AMH检测评估了女性的卵巢功能,专家可以根据检测的值为女性安排试管婴儿周期用药方案,减轻患者心理负担和经济损失。 复合备孕修复因子DHEA AMH—卵巢早衰改善系统 卵巢早衰改善系统——为卵母细胞质量提供后援保障 DH EA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能. 本调查中,卵巢早衰、卵巢功能异常在不孕中不能生育0. 1%,卵巢功能早衰在临床中表现为较高水平的促性腺激素FSH以及闭经情况的发生。卵巢功能早衰的患病严重影响了女性的心理状况和生育能力,造成了内分泌的紊乱,大大降低了女性获得妊娠的概率。 女性出生时卵巢内存有的卵泡最多,大约有200万个,但是最终能发育成熟 的也就400-500个,绝大部分会随着年龄的增长而凋亡。表现出来的现象就是 卵巢功能减退,排卵功能消失,生育功能下降。正常女性在30岁时,卵巢中卵子的储备有12%,而到了 40岁时,仅剩3%。除去卵细胞本身的功能随年龄增大 衰退外,女性在接近更年期时,月经周期会更加紊乱,子宫内膜会变薄,更不适 合受精卵着床;同时阴道分泌物减少,阴道干涩,不利于精子的进入。(dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?要“负负得正”) 卵巢功能不好怎么办?大龄难孕怎么办? 无生育要求者,应在密切监测下,适时根据出现的症状进行激素替代治疗,改善生活质量,保护机体器官的健康。 二、对于有生育要求的患者,应积极采取不孕不育治疗,必要时及时通过辅助生殖技术进行受孕,例如试管婴儿。 谁都知道,生娃要趁早,最适合生育的年龄在23-30岁,可是现在社会竞争残酷,在城市中生活很高,生一个孩子意味着女性要在事业上升期停滞两年,甚至就此辞职失去自己的事业。为了实现个人的价值,女性只得将生儿育女这种大事先放一边,生育年龄越来越晚,很多女性到了35岁以上才开始要孩子,有的甚至到40岁才生育。 一般情况下,年龄越大,卵子受环境和污染的刺激越多,卵巢功能降低,卵子质量也随之下降,容易发生卵子染色体异常,生下畸形儿的概率升高。年龄是无法被逆转的,但是生活习惯是可以改善的。 因此,大龄女性在备孕时,要做好身心准备,保持良好的心态,更加注意日常均衡饮食,保证合适的运动,做好必要的检查。大龄女性久备不孕或身体有其他问题时,还可以需要借助试管婴儿、人工授精或是寻求国外代孕等方式来获得自己的孩子。 DHEA AMH的另一个好处是女性的妊娠率出乎意料地高,特别是在卵巢功能减弱的女性中。补充DHEA AMH还与增加累积妊娠率和缩短妊娠间隔有关,有证据表明卵巢功能下降进入不能怀孕症评估和治疗。 2005年至 2015 年 10 年期间,对 190 名 30 岁以上卵巢功能减弱的女性进行了病例对照研究。研究组包括 89 名平均年龄约 41.6 岁的患者,他们每天补充约 75 毫克口服微粉化 DHEA在进入试管婴儿之前最多四个月。对照组由 101 名平均年龄约为 40.0 岁的患者组成,他们接受了不能怀孕症治疗但未使用DHEA AMH。主要结果是患者初次就诊后的临床妊娠。 研究组和对照组的卵巢刺激相同,包括微剂量激动剂刺激,然后是最大剂量的促性腺激素刺激,使用约 300-450 IU 的 FSH 和约 150 IU 的 HMG。研究患者持续接受DHEA AMH,直到获得阳性妊娠试验或直到患者停止治疗。 使用开发的风险模型,将使用 DHEA AMH的女性怀孕的比例风险与对照组进行比较。结果是,研究组的累积临床妊娠率显着更高(89 名患者 25 次妊娠占 28%,101 名患者 11 次妊娠占 11%;具体而言,接受 DHEA AMH的患者中约有 58% 实现了临床妊娠,未接受DHEA AMH的患者中约有 11% 实现了临床妊娠。因此,DHEA AMH治疗使临床妊娠的百分比增加约130%至约180%。 随着临床妊娠率的增加,本研究中平均年龄约为 31.6 岁的女性接受了DHEA AMH治疗后流产率有所降低。 临床数据提供了证据,表明补充DHEA AMH提高了自然妊娠率、试管 妊娠率、累积妊娠率,并缩短了妊娠时间间隔。 (dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?要“负负得正”) 卵巢功能为什么会下降? 01压力过大 长期精神压力过大,会影响卵巢正常的内分泌功能,久而久之导致卵巢功能减退。 02缺乏营养 如果女性饮食不注意,长期偏食导致影响不良或缺乏某些重要的营养,可能会影响卵巢的正常运行,造成卵巢功能减退。 03先天卵巢疾病 先天卵巢疾病,如无卵巢或幼稚卵巢,均会影响卵巢的发育和卵巢功能发挥,引发卵巢功能减退。 04炎症感染 患上生殖炎症不积极治疗,炎症上行感染的话会影响卵巢激素分泌,破坏卵巢功能,造成卵巢功能减退。 05过度减肥 雌激素分泌与体内的脂肪为原料,如果女性爱美而过度减肥,会使脂肪急剧下降,雌激素分泌不足,从而诱发卵巢功能减退。 06不良习惯 吸烟喝酒、长期熬夜通宵、喜食辛辣刺激性食物等不良习惯,会干扰内分泌系统的正常运行,从而导致月经异常、卵巢功能减退 07卵巢功能下降通常与人流有关 在人工流产过程中,妊娠突然以外部方式终止。这一过程将影响怀孕期间卵巢激素的分泌。这一过程会突然中断,导致卵巢功能紊乱。因此,人工流产术后会出现几个月的月经周期紊乱和月经量减少。如果部分妇女频繁人工流产,反复刺激会导致卵巢功能下降。流产后,月经周期会提前或延迟,伴随着月经量的减少。 复合备孕修复因子DHEA AMH—子宫损伤修复系统 子宫损伤修复系统——为卵子数量、胚胎着床提供优质的空间 DHEA AMH 意义解析:DHEA平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能. 本研究中子宫内膜损伤在不孕不能生育41.4%。子宫环境好不好很重要,因为这关系到胚胎的着床,胚胎着床是体外受精——胚胎移植生殖技术和正常妊娠过程中的关键步骤之一。 产后旧伤,习惯性流产、药流后遗症、内膜修复手术营养,子宫、宫颈手术康复营养,人&流、刮宫生殖损伤、子宫复旧,都会引起子宫损伤,DHEA AMH中包含针对性子宫内膜修复因子对内膜异常、内膜损伤、内膜炎症有良好的临床表现。(dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?要“负负得正”) 预防卵巢早衰平时需要注意什么 01坚持每日乳制品摄入 乳制品对于女性的健康而言是非常重要的,其含有很多卵巢所需的营养元素,因而女性不管在哪一个年龄阶段坚持乳制品的摄入都能有效的预防卵巢的早衰 02注意劳逸结合,保障充足的睡眠 睡眠对于女性的健康是非常重要的,同样对于女性的卵巢健康也是非常的关键,所以女性朋友一定要注意劳逸结合,注意确保睡眠质量。事实上良好的睡眠是恢复身体疲劳,延缓卵巢早衰的方法之一。 03科学的降低体重 体重过高会给女性的卵巢带来压力,所以科学的减肥降低体重也是非常重要的,但在减肥的过程中不可通过节食的方式进行,结合运动和饮食的规划,才能更好的满足女性卵巢健康的需求。 04健康的性生活 健康的性生活也是女性预防卵巢早衰的重要方法,尤其流产等都会对女性卵巢的健康产生非常大的危害,所以不仅要注意性卫生,更是要合理安排性生活,并注意措施,避免流产。 05关注月经的情况 在一定程度上月经是了解妇科健康的晴雨表,因而关注每一次的月经情况是非常重要的,月经的规律,月经的出血量都要及时的了解,有任何异样,及时的就诊治疗也是非常重要的。 复合备孕修复因子DHEA AMH——子宫内膜修复 1、表皮生长因子(EG-F)分布于子宫腔上皮和腺上皮以及间质细胞中,①刺激子宫内膜腺上皮和间质的增生,并在孕激素的协同作用下使间质发生分化;②作用于细胞表面的受体,迅速刺激络氨酸磷酸化,促进子宫内膜PGE2的释放。 2、血小板生长因子:来源于子宫内膜间质细胞。它可刺激间质细胞本身和其临近上皮细胞的增生,具有自分泌和旁分泌的作用。PDGF可增强EG-F的细胞增生作用。 3、胰岛素样生长因子:分布于子宫内膜上皮间质和肌层细胞。 4、血管活性物质和血管生成因子子宫内膜产生生长因子。 改善患者的子宫内膜容受性和性激素水平对提高妊娠成功率具有重要意义。克罗米芬与戊酸雌二醇尽管在子宫内膜中有一定的作用,但是对子宫膜容受性和性激素的改善作用并不理想。本研究显示,观察组的疗效优于对照组,治疗后子宫内膜容受性指标和性激素指标改善程度优于对照组,说明DHEA AMH服用子宫内膜薄型效果较好,可显著改善容受性和性激素水平;观察组妊娠成功率远高于对照组,两组不良反应发生率比较无统计学差异,说明DHEA AMH安全性较好,还可有效提高妊娠成功率。 (dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?要“负负得正”) 卵巢里,还剩下多少卵子? 影响女性生育力的因素众多:年龄、手术史、疾病史、内分泌紊乱、心理因素等都是造成女性不孕不育的原因!其中年龄是最关键的因素,研究表明35岁后女性的生育力开始呈直线下降,比25周岁的女性下降了近一倍。 其中非常棘手的就是卵巢储备功能下降的问题,卵巢作为“生产厂商”如果卵子库存不足,那很容易对怀孕这条生产线造成直接影响。 什么是卵巢储备功能下降? 卵巢储备是指卵巢内卵泡发育成为可受精卵母细胞的潜能,取决于卵母细胞的数量和质量。卵巢储备功能下降是指卵巢产生卵子的能力减弱,即卵子数量减少,卵子质量下降,进而导致女性生育能力下降及性激素的缺乏,表现为月经稀发、经量减少甚至闭经,以及生育能力或性能力减退,严重影响女性的身心健康及生活质量。 在临床上,月经第2天: 血卵泡刺激素(FSH)水平> 10IU/L 雌二醇(E2)> 80pg/ml 或者双侧窦卵泡数< 7个 抗苗勒式管激素(AMH)< 1.1ng/ml 均提示卵巢储备功能下降。 复合备孕修复因子DHEA AMH——卵子质量、数量调节系统 卵子质量、数量调节系统——补充卵巢营养、修护卵巢功能 DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能. 初次生育年龄越来越晚,考虑生育的高龄女性越来越多,然而高龄女性的生育力下降是不争的事实,以至于卵巢储备功能下降的患者呈逐年增加趋势,使得行体外受精 - 胚胎移植中控制性超促排卵的患者出现卵巢反应低下的比例显著增加,据估计,5%-18%的 试管 周期是由卵巢反应低下而结束。而卵巢反应不良会致使卵泡募集少,获卵低尤其是获得优质卵子的数量少,周期取消率高,以至于妊娠率严重降低已成为辅助生殖领域的难题之一。(dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?要“负负得正”) AMH为什么可以提示卵巢储备功能下降? AMH是一种糖蛋白激素,来自来自于卵泡和小卵泡的分泌,所以周期中水平稳定,随时监测即可。 AMH水平与早期窦卵泡数目呈显著正相关,比窦卵泡计数、抑制素B及FSH 的相关性更大,因而更能反应卵巢储备功能它能较准确地预测卵巢对刺激的反应和获卵数,对个体化设计促排卵方案有一定的参考作用,可作为卵巢功能的评价指标,评价卵巢储备功能,预测促排卵的效果。 年龄是影响AMH分泌的最主要因素,也是最常用的AMH检测卵巢储备的评估指标。 山东大学附属生殖医院团队通过对6,763名0~64岁中国汉族女性AMH测定发现,AMH峰值出现在18岁,约4.56mg/L,育龄期AMH个体差异非常大。 根据AMH水平,女性从出生到衰老可以分为四个阶段: 儿童期(0~10岁):原始卵泡储备增加明显,AMH均值为3.09±2.91mg/L,并随年龄增加而升高; 青少年期(11~18岁):卵巢储备达高峰,AMH均值为5.02±3.35 mg/L; 育龄期(18岁以后):卵巢储备启动下降,AMH均值为2.95±2.50 mg/L,并随年龄增加而降低; 耗竭期(50岁以后):AMH均值0.22±0.36 mg/L,与年龄不再相关。 AMH降低时,就代表着卵巢正在老化,高龄女性卵母细胞数量减少,卵母细胞质量下降,导致自然妊娠率降低,自然流产、胎儿畸形及各种出生缺陷风险增高,也说明高龄女性生育力的衰退。 卵巢储备功能是指卵巢皮质形成可受精的卵母细胞的能力,主要由卵巢内的窦卵泡数目及其质量决定。卵巢功能衰退人们尝试各种方案,但没有取得理想的结果。2000年,欧盟等首次报道了将DHEA AMH用于一组原因不明的不能生育高龄妇女并发,先应用DHEA AMH后患者血胰岛素样生长因子水平升高,改善了卵泡的募集和发育,随后连续几年对DHEA AMH在生殖领域的作用进行研究,认为DHEA AMH主要能提升卵巢环境、修护卵巢,为卵巢提供营养,能提高受精卵母细胞数及胚胎数,并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量,提高妊娠率,减少染色体非整倍体,降低流产率。 评估了通过 试管 产生的胚胎中非整倍体的患病率,这些胚胎来自 27 个连续 试管 周期的 卵衰女性,这些女性也接受了植入前遗传学诊断 (PGD)。在这些周期中,19 个在没有 DHEA AMH治疗的情况下进入 试管,8 个在 试管 开始前至少 4 周接受了DHEA AMH补充剂。 DHEA AMH处理可导致较高的卵母细胞数量从约 8.5 增加到约 10.4。在这种情况下,DHEA AMH后整倍体胚胎的绝对数量和整倍体胚胎的百分比都没有显着差异,但在未治疗和治疗患者之间。随着女性年龄的增长,所产生胚胎的整倍体率会大幅下降。因此,老年女性整倍体结果的增加是 DHEA AMH在改善胚胎质量方面有效性的显着证据,对患有卵衰的女性进行DHEA AMH预处理可能会显着增加她们移植至少一个整倍体胚胎的机会。 H (dhea副作用如何缓解?dhea对卵巢的副作用?要“负负得正”)

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dheaamh哪个牌子好?dheaamh是激素吗? dheaamh哪个牌子好?dheaamh是激素吗?dheaamh哪个牌子好?dheaamh是激素吗?SS DHEAAMH只授权了法国ACMETEA公司,所以现在市面上的dheaamh购买只认准法国ACMETEA公司生产的就可以了。Dheaamh并不是激素,2000年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题,发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。 DHEA的局限性与不安全性 DHEA的局限性,不同人种使用的量化标准难以控制 DHEA虽然可以影响人体激素,但是量化标准不同体质不同人种也是有差异的,使用需谨慎。 010年美国内分泌协会副主委,科罗拉多大学的Margaret E. Wierman教授在the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism杂志上发表的一篇文章,彻底改变了DHEA的历史,他说:“我们没有任何数据支持对女性单一的使用睾酮或DHEA,也没有任何证据表明需要对雄激素缺乏综合征女性患者单一的使用睾酮或DHEA治疗。具体的说,生育是一个复杂的系统,不是一个睾酮就能简单的解决卵巢功能、认知减退、心血管疾病、代谢性疾病、以及性障碍的。” 总结:他就是说想要解决生育问题,单纯补充DHEA存在一定的局限性,治疗效果不够理想。 同时还有DHEA带来的不安全性,比如带来基因突变、补多了卵子质量更差、多囊不能吃等,所以自此北美、欧洲,全面的下架了DHEA。 自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础,美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。 这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA,北美、欧洲下架了的原因。DHEA AMH全面替代DHEA。 复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南 自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境 DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能. 女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程: (1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。 (2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。 (3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。 女性生育障碍有很多因素构成,这些因素大多数情况下可能同时存在,所以我们不仅需要解决主要原因,还有其他次要原因。这样才能往孕育的目标更近一步。 造成女性生育障碍的因素有哪些呢? 1、排卵功能障碍:表现为月经周期中无排卵,或者是虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。 2、卵巢因素:卵巢发育不全、黄体功能不全、卵衰、多囊、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成的。 3、输卵管因素:输卵管过长或者是狭窄,输卵管炎症造成管腔闭塞、积水或者是粘连,都能够阻碍精子、卵子或受精卵的运行。 4、宫颈病变:宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、糜烂、粘连等都能够影响精子通过;宫颈粘液中存在抗精子抗体,对于精子穿透宫颈管是不利的或完全让精子失去活动能力。 5、内分泌紊乱的因素。除了人流之外,使用药物流产还会打破女性的生理周期,使内分泌系统发生紊乱,使本来正常的月经周期失调,影响正常排卵而造成的。 6、人流导致的。细菌很容易随手术器械进入宫腔,之后上行感染致输卵管,非常容易导致输卵管炎症,日久造成输卵管梗阻、积水,进而引起输卵管通而不畅,使受精卵不能通过输卵管进入宫腔受孕,从而失去自然生育的机会。 7、生殖感染严重。由于不注意生活中的自我保护,常常发生感染,给以后的生育能力制造麻烦。 复合备孕修复因子DHEA AMH——卵子质量、数量调节系统 卵子质量、数量调节系统——补充卵巢营养、修护卵巢功能 DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能. 初次生育年龄越来越晚,考虑生育的高龄女性越来越多,然而高龄女性的生育力下降是不争的事实,以至于卵巢储备功能下降的患者呈逐年增加趋势,使得行体外受精 - 胚胎移植中控制性超促排卵的患者出现卵巢反应低下的比例显著增加,据估计,5%-18%的 试管 周期是由卵巢反应低下而结束。而卵巢反应不良会致使卵泡募集少,获卵低尤其是获得优质卵子的数量少,周期取消率高,以至于妊娠率严重降低已成为辅助生殖领域的难题之一。 卵巢储备功能是指卵巢皮质形成可受精的卵母细胞的能力,主要由卵巢内的窦卵泡数目及其质量决定。卵巢功能衰退人们尝试各种方案,但没有取得理想的结果。2000年,欧盟等首次报道了将DHEA AMH用于一组原因不明的不能生育高龄妇女并发,先应用DHEA AMH后患者血胰岛素样生长因子水平升高,改善了卵泡的募集和发育,随后连续几年对DHEA AMH在生殖领域的作用进行研究,认为DHEA AMH主要能提升卵巢环境、修护卵巢,为卵巢提供营养,能提高受精卵母细胞数及胚胎数,并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量,提高妊娠率,减少染色体非整倍体,降低流产率。 评估了通过 试管 产生的胚胎中非整倍体的患病率,这些胚胎来自 27 个连续 试管 周期的 卵衰女性,这些女性也接受了植入前遗传学诊断 (PGD)。在这些周期中,19 个在没有 DHEAAMH治疗的情况下进入 试管,8 个在 试管 开始前至少 4 周接受了DHEAAMH补充剂。 DHEAAMH处理可导致较高的卵母细胞数量从约 8.5 增加到约 10.4。在这种情况下,DHEAAMH后整倍体胚胎的绝对数量和整倍体胚胎的百分比都没有显着差异,但在未治疗和治疗患者之间。随着女性年龄的增长,所产生胚胎的整倍体率会大幅下降。因此,老年女性整倍体结果的增加是 DHEAAMH在改善胚胎质量方面有效性的显着证据,对患有卵衰的女性进行DHEAAMH预处理可能会显着增加她们移植至少一个整倍体胚胎的机会。 复合备孕修复因子DHEA AMH—多囊怀孕孕育系统 多囊怀孕孕育系统——为多囊妈妈培育优质卵泡 本调查中,多囊在卵巢排卵障碍性不孕中占不能生育. 1%,是卵巢性不孕的主不能生育因,略低于有关文献报道的数据,但仍是卵巢性不孕的首不能生育因。 多囊主要表现为高雄激素血症、卵巢功能障碍以及多囊卵巢形态,与胰岛素抵抗、肥胖、氧化应激和慢性低度炎症有关。卵巢功能障碍仍然是该综合征的主要特征,也是无排卵性不孕的主要原因。该病的发病率约占育龄期妇女 10%-13%,而在排卵障碍者中高达 30%-60%。 多囊的无排卵女性中,方法仍然是改变生活方式(减肥和锻炼),同时使用枸橼酸克罗米芬和来曲唑促排卵。其它公认的选择包括手术卵巢楔形切除术、腹腔镜卵巢钻孔、以及二甲双胍、溴隐亭等。 临床试验中TGF-β 基因和蛋白表达的不一致可能是由于促排卵药物对颗粒细胞影响的后果,亦可能是在 多囊女性体内抗炎因子mRNA 翻译成蛋白质的过程受到抑制导致的。其中的具体机制有待我们进一步的探究。作为关键的促炎因子,DHEAAMH可以调节多囊卵泡的增殖、分化和成熟。DHEAAMH是一种可以刺激和增殖卵泡膜细胞的炎症因子,在调节卵巢正常活动和卵泡发育中起着非常重要的作用。在DHEAAMH存在的情况下,卵母细胞减数分裂的能力以及发育到囊胚的能力降低。外,卵泡液中 DHEA AMH 水平的改变还与接受体外受精的低质量卵母细胞有关,低质量的卵母细胞会降低受精率、胚胎发育和妊娠结局。多囊女性细胞内DHEA AMH的增加可诱导窦卵泡 GCs 凋亡,进而导致卵泡膜层厚度增加,颗粒层厚度减少。 DHEA AMH参与生殖生理过程,如调节卵巢类固醇的产生、卵泡成熟、受精、着床、调节卵巢发育和功能。 DHEA AMH也作为一种炎性细胞因子,可以通过上调 NADPH 氧化酶产生活性氧,此外 DHEA AMH是一种对细胞分化、生长、细胞外基质沉积和免疫调节有多 种影响的生长因子,研究表明 DHEA AMH缺乏小鼠出现多灶性炎症性疾病和自身免疫性疾病,综上我们得知,多囊女性 GCs 炎症因子表达异常,而卵泡的发育与 GCs密切相关,通过 DHEA AMH释放炎性细胞因子,平衡卵泡发育异常。 复合备孕修复因子DHEAAMH—子宫损伤修复系统 子宫损伤修复系统——为卵子数量、胚胎着床提供优质的空间 DHEAAMH意义解析:DHEA平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能. 本研究中子宫内膜损伤在不孕不能生育41.4%。子宫环境好不好很重要,因为这关系到胚胎的着床,胚胎着床是体外受精——胚胎移植生殖技术和正常妊娠过程中的关键步骤之一。 产后旧伤,习惯性流产、药流后遗症、内膜修复手术营养,子宫、宫颈手术康复营养,人&流、刮宫生殖损伤、子宫复旧,都会引起子宫损伤,DHEAAMH中包含针对性子宫内膜修复因子对内膜异常、内膜损伤、内膜炎症有良好的临床表现。 复合备孕修复因子DHEAAMH——子宫内膜修复 1、表皮生长因子(EG-F)分布于子宫腔上皮和腺上皮以及间质细胞中,①刺激子宫内膜腺上皮和间质的增生,并在孕激素的协同作用下使间质发生分化;②作用于细胞表面的受体,迅速刺激络氨酸磷酸化,促进子宫内膜PGE2的释放。 2、血小板生长因子:来源于子宫内膜间质细胞。它可刺激间质细胞本身和其临近上皮细胞的增生,具有自分泌和旁分泌的作用。PDGF可增强EG-F的细胞增生作用。 3、胰岛素样生长因子:分布于子宫内膜上皮间质和肌层细胞。 4、血管活性物质和血管生成因子子宫内膜产生生长因子。 研究表明DHEAAMH可增加颗粒细胞增殖标记物的表达以及窦前卵泡和早卵泡期的水平,促进卵泡生成,增加获卵数和卵母细胞质量。粘连蛋白作为细胞外基质的组成成分,一定程度上可反映细胞的功能。DHEAAMH有可能通过抑制卵泡凋亡和减慢粘连蛋白水平降低的速度来增加大龄女性的卵泡数量。 DHEAAMH提升胚胎质量:越来越多的证据表明,DHEAAMH参与多个生殖生理过程,例如,在卵细胞成熟过程中,透明带糖蛋白的DHEAAMH化有助于卵细胞透明带获得接受精子的能力;卵细胞中的DHEAAMH通过将Ca*+保留在胚胎周围而起到保护胚胎的作用。 参考资料

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