产后如何做好盆底肌恢复？
在线时间：3月23日 15:00—17:00
主题： 产妇在分娩的过程中，盆底肌肉都有可能受到不同程度的损伤，或引起女性产后尿失禁、盆腔器官脱垂，也可影响产后同房，因此要重视产后盆底肌锻炼。产后盆底肌有什么变化？产后盆底肌恢复要怎么做？本期邀请中山三院·爱博恩国际妇产中心陈蓓护士长为我们详细解答。
- 陈蓓门诊护士长
- 中山三院·爱博恩国际妇产中心
专家已解答
Q
产后能不能使用收腹带？
A
有的妈妈产后使用收腹带来帮助骨盆恢复，其实是不建议这样做的。因为束腹带会增加盆腔的压力，要恢复腹部的力量和恢复体型是需要靠运动的。目前主张产后不要用收腹带，因为怀孕的时候已经增加了盆腔的压力，如果使用了收腹带收腹，则会给盆底肌增加压力。
Q
请问专家，孕妇便秘对盆底肌受损有影响吗？在孕期如何保护盆底肌呢？
A
孕期应该养成良好的锻炼习惯，比如：瑜伽、游泳等，这些运动对孕妇全身肌肉能够保持一定力量是有帮助的。 在孕期，主要提倡是孕妇要控制体重，同时要治疗好咳嗽、便秘等疾病。如果是过度肥胖的未孕女性，肚子往前倾，她的重力也是往下压的。另外如果女性每天反复便秘，每次都要用力排便，也会损伤盆底。此外，反复咳嗽也是对盆底也有损伤。
Q
医生，想咨询一个问题，我刚生小孩能不能用收腹带？
A
有的妈妈产后使用收腹带来帮助骨盆恢复，其实是不建议这样做的。因为束腹带会增加盆腔的压力，要恢复腹部的力量和恢复体型是需要靠运动的。目前主张产后不要用收腹带，因为怀孕的时候已经增加了盆腔的压力，如果使用了收腹带收腹，则会给盆底肌增加压力。如果是骨头的问题，比如在妊娠期间，有些孕妇发生耻骨分离，就需要遵医嘱使用骨盆矫正带，但是一般不建议使用。
Q
产后用收腹带好不好？
A
有的妈妈产后使用收腹带来帮助骨盆恢复，其实是不建议这样做的。因为束腹带会增加盆腔的压力，要恢复腹部的力量和恢复体型是需要靠运动的。
Q
为什么产后盆底肌会下降呢？是什么原因造成的？
A
事实上，盆底肌力的受损主要还是妊娠过程引起的。正常情况下肚子没有凸出来时，我们整个重力压的轴线是往尾骨的方向走，盆底肌没有承受太大的压力。但是随着妊娠的增加，孕妇肚子逐渐增大，肚子往前倾，重力轴也随之往前走，因此重力轴线直指盆底肌，造成盆底肌受损。因此，有部分孕妇在孕晚期的时候，会出现打喷嚏或者咳嗽的时候有漏尿的情况，也叫压力性尿失禁。所以，盆底功能障碍是在妊娠的时候已经发生。
Q
便秘会不会损伤到盆底肌？
A
另外如果女性每天反复便秘，每次都要用力排便，也会损伤盆底。此外，反复咳嗽也是对盆底也有损伤。
Q
孕期要怎样做才不会损伤到盆底肌？
A
在孕期，主要提倡是孕妇要控制体重，同时要治疗好咳嗽、便秘等疾病。如果是过度肥胖的未孕女性，肚子往前倾，她的重力也是往下压的。另外如果女性每天反复便秘，每次都要用力排便，也会损伤盆底。此外，反复咳嗽也是对盆底也有损伤。孕期应该养成良好的锻炼习惯，比如：瑜伽、游泳等，这些运动对孕妇全身肌肉能够保持一定力量是有帮助的。
Q
医生，做盆底肌检查的方法有哪些？
A
盆底肌力检查方法有手法、电诊断、压力计的检查，通过这些综合检查，来诊断产妇盆底肌力情况。
Q
通过检查发现盆底功能障碍的情况严重吗？
A
如果是盆底功能障碍的患者，一般不能自愈。大部分分娩一胎的孕期压力性尿失禁患者，产后的压力性尿失禁的症状会缓解。但是随着年龄的增长和妊娠次数的增加，压力性尿失禁会越来越严重。盆底肌力低的患者，因为大部分人原来就不知道盆底肌的收缩位置，所以，也没有恢复的体会。
Q
盆底肌损伤了会不会造成尿失禁？
A
盆底肌损伤会导致压力性尿失禁：症状为当用力、打喷嚏、咳嗽时出现的无法控制的尿液泄漏