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李慧玲副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 儿科
406期

断奶后的宝宝应该怎样喂养呢？

在线时间：10月17日 12:00—10月31日 17:00

主题： 母乳的营养可以满足4-6个月宝宝的全部需要，但是当孩子成长到一定年龄，妈妈母乳中的各种营养素组成和含量已不能全部满足宝宝的需要了，需要添加合适的辅食，有些麻麻返回工作岗位或者其他原因不得不选择断奶。断奶后的喂养方式对宝宝营养的补给十分关键。断奶后应该如何挑选配方奶？是不是宝宝断奶后容易出现免疫力低下，容易生病的情况呢？断奶后的辅食应该怎么吃？本期邀请首都医科大学附属北京妇产医院李慧玲主任为我们解答。

专家已解答
Q 什么情况下不能给孩子断奶啊？

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A 合适的断奶时间对顺利断奶起着关键作用。断奶主要是改变宝宝的进食方式，以配合孩子日益增长的生长发育的需要，而习惯的改变是需要时间的，突然断奶常引起消化不良、便秘等，影响生长发育。断奶要在宝宝身体状态好时进行，并且注意循序渐进。患病时，宝宝抵抗力差，胃肠消化功能也会下降，此时断奶，就可能使原有病情加重。断奶期间，也要注意宝宝的精神状态、大便和体重，若发现异常，就要及时带宝宝就医。 断奶一般不主张在夏季或冬季进行，因夏季炎热，宝宝食欲差，断奶易引起消化不良，导致腹泻；冬季寒冷，宝宝抵抗力差，易感冒，果蔬又单一，断奶更容易营养不良。断奶的具体时间宜在春季或秋季。这两个季节的气候较为凉爽，早晚温差也较小，孩子容易适应，且又可避开小儿易患胃肠道、呼吸道疾病的高发季节，更便于家长对断奶孩子的照顾和护理。

Q 怎么给断奶的还加辅食啊？加多少合适呢？

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A 有部分的妈妈因为工作出差、背奶不便、奶水不够或身体原因等，无法继续进行母乳喂养，只能采用其他合适的喂养方式，以保持宝宝能摄入足够的营养。宝宝断奶后，每天依然需要500-600毫升的乳制品，这时候可以采用人工喂养的方式喂养宝宝。当然也可以选择其他代乳品，如宝宝一岁以后可以选择喝纯牛奶等。 宝宝除了需要一定量的乳制品外，还需要通过添加适宜的辅食以满足其生长发育所需。辅食是指宝宝在断奶过渡期食用的除奶类以外的其他食物。

Q 要在6个月左右给儿童添加固体的食物，是吗？

yuni

A 为了促进牙齿发育，促进咀嚼、吞咽、胃肠道功能的进一步成熟，满足日益增加的身高和体重的营养需求，要在6个月左右给儿童添加固体的食物，就是我们常说的辅食。一个健康妈妈可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量。母乳喂养不仅供给婴儿营养，同时还提供一些可供婴儿利用的现成物质，如脂肪酶、SIgA（分泌型免疫球蛋白A）等，直到婴儿体内可自己合成。正常母乳喂养的妈妈每天泌乳量随时间而逐渐增加，成熟乳量可达700-1000毫升。一般产后6个月母乳量和乳汁的营养成分逐渐下降，如蛋白质、维生素、矿物质和铁元素等。 另外，宝宝到6个月左右时，乳牙开始或已经萌出，胃肠道消化能力发育日渐增强，已经可以逐渐接受母乳以外的其他食物。此时，婴儿的体重比出生时增加了近一倍，对营养的需求高于前6个月，单纯的母乳喂养不能满足儿童生长发育的需求。

Q 求指导啊，有什么好的办法戒奶啊？

果果妈妈diy

A 分散宝宝对喝母乳的注意力，降低断奶的难度。在婴儿断奶期间，不少家长只把断奶作为主要目的，忽略了宝宝心理方面的问题。在母乳喂养期间已建立起母子间深厚的依恋感情，在断奶期间，妈妈一定要注意这种感情的维系，经常爱抚宝宝，使其在心理上感知母爱依然在身边，只是变换了食物的种类，避免了宝宝在心理上产生忧虑和痛苦的情绪。妈妈可以在宝宝视线内冲奶粉，和他多交流，多给孩子讲故事。

Q 是不是不喝母乳了，孩子就容易病啊？

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A 由于宝宝断母乳以后，失去母乳中乳铁蛋白、免疫球蛋白等免疫活性物质的保护，免疫力下降，可能更容易发生感染疾病的风险，如腹泻、感冒、中耳炎、发热等。此外，断奶期间大部分的宝宝都会出现情绪波动大的情况，有的宝宝维持的时间会非常长，在不良情绪的影响下，也会使得孩子容易患病。

Q 孩子身高体重挺好的，断母乳会影响发育吗？

涵爹地

A 母乳喂养真正的目的是让宝宝健康生长，母乳喂养期间要根据生长发育曲线，评估宝宝的生长情况，发现问题就要及时进行科学调整好母乳喂养和辅食的关系，在保证宝宝营养摄入充分的前提下延长母乳时间。我们既不能轻易放弃母乳喂养，也不能患上母乳强迫症。断奶是婴儿由单纯的母乳喂养，通过添加代乳品、相宜的辅食，逐步过渡到完全食用食物的过程。美国儿科学会鼓励女性尽可能延长母乳喂养时间，至少1年或1年以上，而且6个月之内最好坚持母乳喂养。另外，世界卫生组织建议，在婴儿6个月前给予纯母乳喂养，6个月到2岁或更长时间内，在继续母乳喂养的同时，要补充其他食物。因此，对于给宝宝断奶没有确切的时间标准，只要妈妈根据自己和宝宝的需要，双方都很愉快地接纳这个改变，就算是最好的断奶时机。 在心理方面，首先妈妈不必因为断奶或不能母乳而内疚。

Q 宝宝断母乳以后，是不是比较容易生病啊？

weofg2355

A 免疫力下降，可能更容易发生感染疾病的风险，如腹泻、感冒、中耳炎、发热等。宝宝断母乳以后，失去母乳中乳铁蛋白、免疫球蛋白等免疫活性物质的保护。此外，断奶期间大部分的宝宝都会出现情绪波动大的情况，有的宝宝维持的时间会非常长，在不良情绪的影响下，也会使得孩子容易患病。

Q 断奶的具体时间宜在什么季节啊？

locaca77

A 断奶的具体时间宜在春季或秋季。这两个季节的气候较为凉爽，早晚温差也较小，孩子容易适应，且又可避开小儿易患胃肠道、呼吸道疾病的高发季节，更便于家长对断奶孩子的照顾和护理。断奶主要是改变宝宝的进食方式，以配合孩子日益增长的生长发育的需要，而习惯的改变是需要时间的，突然断奶常引起消化不良、便秘等，影响生长发育。断奶要在宝宝身体状态好时进行，并且注意循序渐进。患病时，宝宝抵抗力差，胃肠消化功能也会下降，此时断奶，就可能使原有病情加重。断奶期间，也要注意宝宝的精神状态、大便和体重，若发现异常，就要及时带宝宝就医。 合适的断奶时间对顺利断奶起着关键作用。断奶一般不主张在夏季或冬季进行，因夏季炎热，宝宝食欲差，断奶易引起消化不良，导致腹泻；冬季寒冷，宝宝抵抗力差，易感冒，果蔬又单一，断奶更容易营养不良。

Q 通常孩子断奶后，出现不舒服的症状，会维持多久啊？

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A 有的宝宝维持的时间会非常长，在不良情绪的影响下，也会使得孩子容易患病。宝宝断母乳以后，失去母乳中乳铁蛋白、免疫球蛋白等免疫活性物质的保护，免疫力下降，可能更容易发生感染疾病的风险，如腹泻、感冒、中耳炎、发热等。此外，断奶期间大部分的宝宝都会出现情绪波动大的情况。

Q 给小妞断奶，可是她哭得很厉害，如何是好啊？

jasonwang838

A 在母乳喂养期间已建立起母子间深厚的依恋感情，在断奶期间，妈妈一定要注意这种感情的维系，经常爱抚宝宝，使其在心理上感知母爱依然在身边，只是变换了食物的种类，避免了宝宝在心理上产生忧虑和痛苦的情绪。妈妈可以在宝宝视线内冲奶粉，和他多交流，多给孩子讲故事，这样能够分散宝宝对喝母乳的注意力，降低断奶的难度。在婴儿断奶期间，不少家长只把断奶作为主要目的，忽略了宝宝心理方面的问题。

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