孕期该如何科学补钙？
在线时间：1月14日 15:00—17:00
主题： 孕期合理的摄入钙质对于母婴健康非常重要，过量或不足都可能给孕妇和胎儿带来不良影响。那么孕期如果缺钙可能会有哪些不良影响？补钙时可能存在哪些误区？该注意些什么？本期邀请广州医科大学附属第三医院李映桃教授为我们解答。
- 李映桃主任医师
- 广州医科大学附属第三医院 产科
专家已解答
Q
老婆已经是怀孕晚期了，该如何科学补钙？
A
孕中晚期，胎儿生长发育钙需求量增加，母体内的钙被大量消耗，容易导致缺钙，我国营养学会建议妊娠16周起每日摄入钙1000mg，妊娠晚期增至1500mg，日常饮食难以满足，因此需要额外补充钙剂。
Q
专家，在孕期钙质摄入不足，会怎样？
A
如果钙质补充不足对胎儿来说，胎儿得不到足够的钙，很容易发生新生儿先天性喉软骨软化病，当新生儿吸气时，先天性的软骨卷曲并与喉头接触，很易阻塞喉的入口处，并产生鼾声，这对新生儿健康是十分不利的。更为重要的是，胎儿摄钙不足，易引起先天性佝偻病，出生后易患颅骨软化、方颅、前囟门闭合异常、肋骨串珠、鸡胸或漏斗脑等佝偻病。
Q
孕妇是应该在怀孕的那个阶段补钙比较容易吸收呢？
A
孕中晚期补钙效果好，因胎儿生长发育加速，钙需求量增加；钙容易与草酸、植酸等结合，影响钙的吸收，因此补钙最佳时间应是在睡觉前、两餐之间。而且注意要距离睡觉有一段的时间，最好是晚饭后休息半小时即可，因为血钙浓度在后半夜和早晨最低，最适合补钙。
Q
我想咨询一下，孕妇怎么科学补钙？
A
我国营养学会建议妊娠16周起每日摄入钙1000mg，妊娠晚期增至1500mg，建议产后继续补钙，产后妈妈补足钙，不仅有利于自身产后的快速恢复，更能提高乳汁的质量。健康的哺乳期妈妈，每100ml乳汁中含有约35mg的钙，只有母亲获取充足的钙才能给宝宝提供高钙乳汁，产后补钙不足可引起母亲及宝宝缺钙。
Q
如果在孕期，孕妇补充的钙质过多，会有什么危害？
A
如果钙质补充过量会引起母体食欲减退、乏力、心律不齐、恶心、呕吐等副反应；对胎儿影响：1. 补钙过量会造成胎儿的骨头过早钙化，过硬的胎儿头骨不仅会影响顺利生产，由此导致的前囟门过早闭合(一般正常宝宝在1岁左右囟门闭合)，还会制约宝宝的大脑发育；2. 胎儿骨骼的过早钙化还会导致骨骺提前闭合，使长骨的发育受到影响，进而使宝宝身高发育受到限制；肠道中过多的钙会抑制铁、锌等营养元素的吸收，造成继发性的缺锌和缺铁，并导致宝宝免疫力下降、厌食、生长缓慢、贫血、疲乏；4.易形成高钙血症，增加泌尿系统形成结石的风险。
Q
为什么孕妇最好是选在孕中晚期呢？
A
因为孕中晚期补钙效果好，因胎儿生长发育加速，钙需求量增加；钙容易与草酸、植酸等结合，影响钙的吸收，所以补钙最佳时间应是在睡觉前、两餐之间。另外，需要注意要距离睡觉有一段的时间，最好是晚饭后休息半小时即可，因为血钙浓度在后半夜和早晨最低，最适合补钙。
Q
已经怀孕快三个月了，要在什么时候开始补钙？补到什么时候？怎么来控制量？
A
孕早期母体钙的需求量与普通成年人需求量相同，每天可以通过喝牛奶及正常饮食获取足量的钙，可以无需额外补充钙剂。而孕中晚期，胎儿生长发育钙需求量增加，需要额外补充钙剂；我国营养学会建议妊娠16周起每日摄入钙1000mg，妊娠晚期增至1500mg，建议产后继续补钙，产后妈妈补足钙，不仅有利于自身产后的快速恢复，更能提高乳汁的质量。健康的哺乳期妈妈，每100ml乳汁中含有约35mg的钙，只有母亲获取充足的钙才能给宝宝提供高钙乳汁，因此产后补钙不足可引起母亲及宝宝缺钙。
Q
对于怀孕差不多三个月的孕妇，该怎么补钙？
A
孕早期母体钙的需求量与普通成年人需求量相同，每天可以通过喝牛奶及正常饮食获取足量的钙，可以无需额外补充钙剂。而孕中晚期，胎儿生长发育钙需求量增加，需要额外补充钙剂。
Q
医生，为什么孕妇中晚期需要补钙呢？
A
导致孕期缺钙的原因：（1）胎儿生长发育需要的钙量增多；(2)钙吸收障碍：维生素D在小肠中具有促进钙吸收的作用，孕期营养不良，或日常接触阳光过少时，容易导致维生素D缺乏，从而引起缺钙；（3）妊娠期母亲全身循环血量增加，从而使血液中钙的浓度相对稀释降低，使母体表现出低血钙的各种症状；（4）饮食方面影响：油脂类食物中的饱和脂肪酸、一些未经处理的蔬菜、谷类食物的草酸、植酸，在消化道中易形成钙盐沉积影响钙的吸收，另外，高钠盐、高磷饮食增加钙的排泄，容易引起缺钙；（5）孕期肾小球滤过率增加，尿钙排泄增加。
Q
怀孕的哪个阶段以及一天中哪个时间段补钙效果较好？为什么？
A
孕中晚期补钙效果好，因胎儿生长发育加速，钙需求量增加；钙容易与草酸、植酸等结合，影响钙的吸收，因此补钙最佳时间应是在睡觉前、两餐之间。注意要距离睡觉有一段的时间，最好是晚饭后休息半小时即可，因为血钙浓度在后半夜和早晨最低，最适合补钙。