婴幼儿肠胃问题如何应对？
在线时间：6月25日 15:00—17:00
主题： 夏季高温多湿，细菌、病毒等微生物繁殖活跃，婴幼儿肠道发育尚未成熟，抵抗力弱，很容易受到感染，出现肠胃问题。那么，婴幼儿容易出现哪些肠胃问题？婴幼儿腹泻、肠绞痛时，家长又应该怎么办？本期邀请广州军区广州总医院一五七分院新生儿科殷茜医师为我们详细解答。
- 殷茜医师
- 广州军区广州总医院一五七分院 新生儿科
专家已解答
Q
当小孩腹泻的时候，要禁食吗？宝宝腹泻时，家长该怎么办？
A
如果宝宝病情不是很严重，一般不需要禁食，但饮食要清淡。如果宝宝伴有严重的呕吐，就需要暂时禁食4-6小时，但禁食期间要喝水。宝宝腹泻期间，家长要注意卫生。因为病从口入，要注意对宝宝玩具的消毒，喂养时要洗手。同时要让宝宝多喝水补充水分，多休息，最后根据宝宝的状态调整饮食。
Q
孩子总是腹泻是什么原因引起的?与奶粉喂养有关系吗？
A
人工喂养的宝宝相对抵抗力差。母乳里面含有很多免疫因子，在牛乳里面虽然也有，但是在制作和加热的过程中，容易失去活性，所以人工喂养的宝宝出现腹泻的可能性相对较高。加上有些宝宝对牛奶的乳糖不耐受，也可能出现腹泻。第五，如果宝宝的肠道菌群出现失调，也容易引起腹泻。
Q
宝宝出现肠绞痛，会不会与奶粉喂养有关，需要换奶粉吗？
A
如果家长要考虑给宝宝换奶粉，就要判定宝宝是不是真的对这款奶粉过敏或者不吸收造成的肠绞痛。判定一款奶粉是不是适合宝宝，家长可以定期检测宝宝的生长发育情况，如果这款奶粉不适合你的宝宝，那么这个时间段对宝宝的生长发育也会有影响，其次也可以观察宝宝的大便情况，看有没有腹泻或者大便里面奶瓣很多，或者过敏性的湿疹等。如果检查确实与奶粉有关，就建议换成其他容易吸收的奶粉，不过还是最好母乳喂养。
Q
宝宝腹泻有什么症状？宝宝腹泻时什么时候家长要带宝宝去医院就诊？
A
腹泻的症状一般分为急性、迁延性和慢性腹泻。病程在2周内的腹泻一般称为急性腹泻，超过2周，在2个月内的腹泻一般称为迁延性腹泻，2个月以上的腹泻一般考虑为慢性腹泻。重型腹泻，起病急，而且病情由轻型逐渐加重，宝宝可出现脱水、电解质紊乱，以及全身感染中毒症状，如发烧、精神烦躁、萎靡、嗜睡、脸色苍白等，严重时昏迷休克。如果宝宝有非常明显的脱水症状，皮肤较干、眼眶有些凹、囟门有点下凹等，情况已经非常严重，需要马上就诊。一般在观察到宝宝精神状态不太好时，就应该及时就诊。一般来说，宝宝出现腹泻时，家长可在家观察1-2天，看宝宝有没有好转。如果宝宝拉稀的量越来越少，精神状态也还好，就可以继续观察。但如果宝宝拉肚子的次数越来越多，精神也没有之前好，就需要及时就诊。
Q
宝宝这几天晚上睡觉老是睡不踏实，还会突然间大哭，这是怎么回事呢?
A
肠绞痛一般是指小婴儿突然出现大声哭叫，有时候持续时间比较长，也有可能是一阵一阵地发作，面部发红，口唇苍白，腹部比较胀，摸起来有点紧，双腿向上卷，双足发冷，有的时候双手紧抱，哄、喂奶都不能够缓解，有时候哭着哭着就很力竭，但在宝宝排气排便后，症状就好转。
Q
婴幼儿排便与肠胃的关系是怎样的？在线盼复！
A
正常婴儿的粪便，从食物进入消化道到排出，母乳喂养的宝宝平均为13个小时，人工喂养的宝宝平均为15个小时。一般来说，宝宝平均每天排便1-2次，有些宝宝大便次数稍多，这要看具体看每个宝宝的情况。
Q
肠绞痛和肠炎，两者怎么分辨？
A
肠炎一般是由感染因素造成的，会有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、稀水样大便，或者黏液便、血便等现象。而肠绞痛一般大便一般正常，没有特殊，也没有呕吐等症状。
Q
益生菌是什么，有什么好处？什么时候需要吃益生菌？
A
益生菌是能够给宿主带来某种形式健康获益的微生物，通过维持肠道菌群平衡。不同品牌的益生菌，所含的菌种是不一样的。宝宝大便不好时，应以调整喂养为主，如果没效才考虑根据宝宝的具体情况，添加一些适用的益生菌来调节。不过益生菌也不需要长期吃。另外，虽然酸奶里面一般含有益生菌，但还是建议宝宝至少在1岁以后才喝酸奶。
Q
奶粉喂养的宝宝出现肠绞痛是因为对奶粉不适应吗，需要换奶粉吗？
A
如果家长要考虑给宝宝换奶粉，就要判定宝宝是不是真的对这款奶粉过敏或者不吸收造成的肠绞痛。需要综合评判，如宝宝的生长发育情况，还有宝宝肠绞痛时是否有伴随其他症状，如果检查确实与奶粉有关，就建议换成其他容易吸收的奶粉。最好还是母乳喂养。判定一款奶粉是不是适合宝宝，家长可以定期检测宝宝的生长发育情况，如果这款奶粉不适合你的宝宝，那么这个时间段对宝宝的生长发育也会有影响，其次也可以观察宝宝的大便情况，看有没有腹泻或者大便里面奶瓣很多，或者过敏性的湿疹等。
Q
肠绞痛是什么，它有哪些症状表现？
A
肠绞痛一般是指小婴儿突然出现大声哭叫，有时候持续时间比较长，也有可能是一阵一阵地发作，面部发红，口唇苍白，腹部比较胀，双腿向上卷，双足发冷，有的时候双手紧抱，哄、喂奶都不能够缓解，但在宝宝排气排便后，症状就好转。小婴儿因平滑肌强烈收缩，引起一些肠胀气、疼痛，常发作在夜间，多为3个月以内婴儿。