缩宫素激惹试验和宫缩应激试验都是孕晚期才做的,缩宫素激惹试验和宫缩应激试验可以分析生产的情况,避免生产过程中一些意外情况发生,因此做缩宫素激惹试验和宫缩应激试验还是有必要的,那么我们来说下缩宫素激惹试验和宫缩应激试验吧。
宫缩试验有缩宫素激惹试验和宫缩应激试验,那么缩宫素激惹试验和宫缩应激试验是什么呢?
缩宫素激惹试验和宫缩应激试验又称之为oct以及cst,主要是通过诱发子宫收缩,并用胎儿监护仪来记录胎心的变化情况,从而了解胎盘在宫缩时,一过性缺氧的负荷变化,以测定胎儿的储备能力。目前有两种方式可以诱导宫缩,最常见的就是静脉滴注低剂量缩宫素来诱发宫缩,也可以通过衣服来摩擦乳头两分钟直到产生宫缩,并同时做胎心监护,看胎心率变化情况。
其中缩宫素液的提取:取后叶干粉100g,石英粉30g放入球磨机中,加入蒸馏水,同法提取四次。加入蒸馏水的量依次为1.4L两次,1.3L两次。每次提取45min,离心,收集液体,残渣再进行提取。合并四次提取液,即得缩宫素液。即:后叶干粉[水,球磨机]→缩宫素提取液层析分离。
缩宫素应激试验结果有阳性和阴性,其中缩宫素应激试验阳性怎么回事呢?
缩宫素激惹试验阳性又叫做OCT试验,这是在孕晚期使用小剂量缩宫素诱发宫缩,判断胎儿在宫内安危情况的一项检查。如果激惹试验阳性提示宝宝在宫内的耐受能力差,不能够耐受宫缩,所以在这种情况下并不是很适合继续阴道试产。如果缩宫素激惹试验过程中胎心变化特别明显,需要考虑及时剖宫产终止妊娠。
如果结果是可疑阳性,就需要再次综合评估胎儿以及孕妇的情况,要慎重选择合适的分娩方式。一般像羊水过少、怀疑胎儿窘迫,还有孕周接近41周仍然没有发作的孕妇需要做这项检查,同时妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的孕妇,如果准备阴道试产也需要做OCT试验。
缩宫素应激试验是需要到医院做的,那么缩宫素应激试验的具体做法是什么呢?
缩宫素应激试验的具体做法:先进行基础纪录,催产素2.5但未加入5%GS500毫升内静脉点滴。初始滴速5-8滴/分,以后逐渐调整宫缩至每10分钟3次宫缩,每次宫缩持续40-60秒,中等强度,滴速不再增加。宫缩满意后连续监护30分钟以上。实验结束后,停止滴入催产素,观察至宫缩消失。
缩宫素这种药物一般用于引产、催产、产前子宫收缩无力以及产后出血和子宫复旧不全和流产后因宫缩无力的女性,所以这种药物在使用的时候需要严格按照规带计量使用,不可以过量使用。因为缩宫素特殊性,所以这种药物具有帮助子宫平滑肌、加快子宫收缩的效果。但并不是所有的孕妇都是可以使用缩宫素这种药物的,对于骨盆狭窄、有子宫手术史、阵痛过度亢进以及产道受阻和胎盘早剥、严重妊娠中毒的孕妇是不能使用这种药物的。
缩宫素应激试验可以判断生产情况,那么缩宫素应激试验诊断标准有哪些呢?
缩宫素应激试验诊断标准有阳性和阴性,其中缩宫素应激试验阳性是指给孕妇使用缩宫剂诱导出宫缩,如果宫缩后连续重复出现晚期减速,胎心基线率变异减少,胎动后胎心率不加快。缩宫素在临床上可以适用于协调性的宫缩乏力患者,也可以用于产后的患者。协调性的宫缩乏力孕妇,建议可以首先使用小剂量的缩宫素静脉滴注,使用药物前需要注意没有任何的禁忌症。
但是如果孕妇存在疤痕子宫,头盆不称等情况,是不建议使用这个药物的,否则容易导致先兆子宫破裂,甚至子宫破裂的风险。每个产妇在产后都是需要使用缩宫素的,本身使用这个药物可以促进子宫收缩。