小儿室间隔缺损治疗也要挑时间,那么小儿室间隔缺损最佳的治疗时间是什么呢?
小型的室间隔缺损是比较容易自然闭合的,而大型的室间隔缺损,合并肺动脉高压的,基本上不会自然闭合。如果是患者为小的室间隔缺损,没有合并明显的肺动脉高压,则应该在一岁以内等待其自然闭合的可能性。如果是大的室间隔缺损,而且合并严重肺动脉高压的患儿,有可能在出生几周之后,就会出现生命危险,那么这个时候应该在积极抗感染的基础上。早期进行室间隔缺损的修复手术。
肺动脉瓣下小儿室间隔缺损应该早期手术。由于解剖位置关系,右冠瓣叶的主动脉瓣环处没有支撑,再加上小儿室间隔缺损的心内左向右分流,使右冠瓣叶逐渐向缺损右侧面脱垂,导致瓣叶边缘延长最终关闭不全。因此伴有瓣膜脱垂的室缺应尽早手术,否则术后主动脉瓣关闭不全风险明显增加。