佝偻病的早期症状

当宝宝体内钙磷代谢失常时，容易导致骨骼病变，发生佝偻病。尤其是2岁以下的婴幼儿，更容易因缺乏维生素D、肠胃肝肾功能不佳、生长速度过快等原因而中招。因此，很多家长都忧心忡忡，生怕自家宝宝也得佝偻病。那么，佝偻病该如何预防呢?

首先，家长们要懂得识别佝偻病的症状。

很多家长都会有这样错误的认知：枕秃、肋骨外翻等都是缺钙的表现，是佝偻病的前兆。但事实上，肋骨外翻和佝偻病没有关系，枕秃更多时候只是宝宝换发的正常现象，两者都不能作为判断是否患佝偻病的标准。

佝偻病真正在临床上的表现，主要有以下几个：

1、神经兴奋性的增高：如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等，多见于6月龄以内宝宝。需要注意的是，这些都不是佝偻病独特的症状，家长不能仅凭单一的症状就下论断。

2、骨骼方面的改变：6月龄以下的宝宝会出现颅骨软化，6月龄以上的宝宝颅骨软化消失，出现方颅、肋骨串珠、鸡胸、肋膈沟、手腕脚踝隆起、脊柱侧弯、O型腿X型腿等症状。

想要确诊佝偻病，需要去医院进行血清25-OHD和骨骼X线的检查，具体可咨询医生。

其次，家长要懂得日常预防的方法。从日常的生活起居着手，帮助宝宝远离佝偻病。

1、适当晒太阳

每天在合适的时间，带宝宝晒晒太阳，可以帮助维生素D的合成，促进钙的吸收。但要注意避免强烈的日光直射，否则可能刺激到宝宝的眼睛，伤害宝宝娇嫩的皮肤。

2、补充维生素D

根据美国儿科学会的建议，宝宝从出生后开始，每天应摄入至少400IU的维生素D，其中早产儿、双胎儿、低体重儿在出生后3个月内要补充800IU/d，超过1岁则应摄入600IU/d。

家长需要知道的是，以上所说的数值是饮食强化、光照合成、口服维生素D制剂加起来之后的总摄入量。如果宝宝从日常饮食生活中已经摄取到了足够的维生素D，则不需要再额外吃营养补充剂。比如纯母乳喂养的宝宝，乳汁中的维生素D含量无法满足生长发育的需求，所以需要每天额外补充维生素D;而奶粉喂养的宝宝，配方奶中已经添加维生素D，只要宝宝每天喝足量的配方奶，就不需要额外补充维生素D。家长可以多关注食品包装上标注的维生素D含量，还有日常买的菜是否富含维生素D等，来大体估算宝宝的每天维生素D是否摄入到位。

如果真的有必要，可以在医生的指导下补充维生素D制剂。至于是选择维生素AD制剂还是维生素A制剂，其实不用过于纠结。

纯母乳喂养的宝宝，妈妈应多摄入富含维生素A的动物性食物和深色蔬菜、水果;奶粉喂养的宝宝，则尽量选择强化维生素A的配方奶;通过以上食补方式，宝宝通常可以摄入足够的维生素A，因此只补充维生素D制剂即可。

但如果家长实在无法判断宝宝摄入的维生素A是否足够，那么可以采用维生素D和维生素AD制剂交替补充的方式，来兼顾两种营养素的摄入。

看了以上这些建议，家长们对于预防佝偻病，是否又多了几分信心呢?其实，只要保持健康的生活方式，佝偻病这些坏家伙也就不会找上门了。