产力包括哪些

产力贯穿于整个分娩过程，一般来说，产力主要包括宫缩力、腹壁肌及腹肌收缩力、肛提肌收缩力、每一种产力在分娩过程中都承担着不同的作用，产妇在分娩时，要遵守医生的指导，正确用力。

1、宫缩力。宫缩力是临产后的主要产力，贯穿在整个分娩全过程中。临产后的宫缩能让宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出。宫缩产力具有节律性、对称性、极性和缩复四大特点。

(1)节律性：分娩时，正常宫缩是宫体肌不随意、有规律的阵发性收缩，宫缩时产妇还能感觉到疼痛。宫缩强度随着产程的进展逐渐增加，每次阵缩由弱渐强，维持一定时间，随后由强渐弱。每次宫缩持续时间约30秒，每隔5～6分钟又出现一次，随着产程的改变而持续时间变长。如果宫缩不按这样的规律出现，多是产妇身体出现异常，医生会严格观察产妇的宫缩情况，在出现宫缩产力不足或异常时，会进行及时的处理。

(2)对称性：正常宫缩产力从两侧宫角部发起，以微波形式均匀地向宫底集中，左右对称，再以每秒约2cm的速度往子宫下段扩散，约在15秒内可扩展到整个子宫。如果出现宫缩产力不对称的情况，医生会重新评价产妇的分娩情况，在需要的情况下采用剖腹产分娩。

(3)极性：宫缩产力以宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱;宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍，这样有助于胎儿的顺利娩出。

(4)缩复作用：子宫每次收缩时，肌纤维会缩短且变宽，收缩后肌纤维难以恢复到原来长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短称缩复作用，能使宫腔内容积渐缩小，迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐短缩直至消失。

2、腹壁肌及腹肌收缩力

腹壁肌及腹肌收缩产力主要是在宫口全开、胎先露部已降至阴道时产妇所用的力量。当宫缩时，产妇可在医生的指导下采用类似排便动的动作分娩胎儿。这主要是通过腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高，促使胎儿娩出。如果在胎儿还没有被娩至阴道时，产妇过早加腹压容易出现疲劳和造成宫颈水肿，致使产程延长。

3、肛提肌收缩力

协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时，能协助胎盘娩出。