牙石大都是由于口腔不卫生而造成的。多见于不经常刷牙,或刷牙方法不正确者,牙齿排列不齐或因有牙病不敢咀嚼的废用牙。牙石的形成必须具有两个条件:矿化核心机质和矿物质沉淀。
1、进入口腔的细菌,要成为口腔口菌群中的一种,必须先在口腔内定居。唾液中的糖蛋白可在牙面上形成一层1-15微米厚的薄膜(称获得性膜),使细菌附着成为可能。
2、一旦牙面获得性膜形成,仅在数分钟内便有细菌附上去,层层沉积。这种细菌性沉积物,称为菌斑,黏性很大,它为牙石的形成提供了必不可少的矿化核心;
3、如牙菌斑长期存留在牙面上,会逐渐有脱落的坏死组织细胞、白细胞、唾液中的黏液素、蛋白质等附着其上形成黄色或灰白色的软垢
4、牙石形成所需的无机盐成分则来源于唾液。唾液中所含的钙磷等矿物盐呈过饱和状态,当唾液流出导管口,进入口腔后,所含的二氧化碳张力降低一半。一氧化碳逸出唾液PH值升高,钙磷离子即从过饱和状态中析出,沉积在核心的周围。在矿物盐沉积的同时,居于核心中的细菌也遂渐矿化了,久而久之,便形成硬化的牙石。