中山大学孙逸仙纪念医院：分娩总动员讲座

你好。无痛分娩是减少自然分娩过程中疼痛的一个辅助手段，是与自然分娩同时进行的。使用镇痛的时间，可以在宫缩疼痛开始时进行，或者由接产医生决定。如果采用椎管内分娩镇痛法，是可以由产妇根据疼痛程度来自行用药的。

（1）首先要了解的是子宫收缩的过程。临产经验认为，正常的宫缩是临产的主要标志。正常的情况下，妊娠足月后孕妇会出现不规律的子宫收缩频繁现象。特别是在分娩前1～2周，孕妇会感到不规律的子宫收缩增多的现象。当宫缩间歇由时间较长转入逐渐缩短，持续时间逐渐增长，且强度不断增加时，孕妇应该赶紧住进医院。 　　（2）再要了解的是尿频与生产的关系。在整个孕期，孕妇比正常人的小便次数多，且间隔时间短，这些是正常现象。但是，初产孕妇在临产前2周左右，由于胎儿头部已经入盆，直接压迫膀胱和直肠，如果出现小便次数增多、行走不便、突然感觉到离不开厕所的情况时，说明即将临产了，应将孕妇送往医院。 　　（3）最后了解下“见红”与生产的关系。在分娩前24～48小时内，有50％的妇女常有一些带血的黏液性分泌物从阴道排出，俗称“见红”或“血先露”。这是子宫下段与子宫颈发生扩张，使附近的胎膜与子宫壁发生分离，毛细血管破裂出血，与子宫颈里的黏液混合而形成带血的黏液性分泌物。孕妇出现“见红”的情况是分娩即将开始的一个真实可靠征兆。“见红”以后，孕妇应立即到医院产科报到。