乳房按摩促乳汁分泌 防止乳汁淤积

　　母乳是宝宝的天然粮仓，宝宝粮仓的供应不足无疑是产后妈咪最担心的问题。对于嗷嗷待哺的婴儿来说，断粮可谓成长道路上的一大路障，这更是令哺乳期的“问题妈妈”苦恼不已。哺乳期是乳腺发育最完全、功能最完备的时期，也是乳房容易出现各种问题的时期，如产后缺乳、乳汁淤积（查看词条乳汁淤积）等。

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　　乳汁淤积症又称乳腺囊肿或积乳囊肿，是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现是乳内肿物，常被误诊为乳腺肿瘤。>>详细

　　产后哺乳需善始善终

　　专家介绍，除乳腺发育不良、乳头先天性凹陷或患有其它疾病的产妇存在乳汁合成或排出障碍以外，产后哺乳方法不正确也是产后缺乳的主要原因之一。专家表示，产后哺乳还需善始善终。

　　善始指的是产后开奶即初次哺乳越早越好。这是因为产后3-4天泌乳反射完全建立，泌乳反射成功建立的产妇一般产后1-3天可获得90-270毫升乳汁，三个月后每天乳汁分泌量达750-850毫升以上。因此一般1-3天内即要开始哺乳，否则乳汁的分泌功能会受到影响。而善终则是指产妇在断奶期间即停止哺乳也要有所讲究。在此期间，产妇应少食含汤水的食物，逐步减少哺乳次数。若乳汁较多，可用生山楂30克、生麦芽30克用水煎服，同时取皮硝120-150克碾成小块，置于布袋中，外敷于乳房并束紧，待皮硝溶化后取下，每日用3-4次，必要时也可加用雌激素或溴隐停。对于先天性乳头凹陷畸形很难排出乳汁者，或有乳腺炎经过治疗又出现炎症者，必要时行被动断奶。

　　产后缺乳发现后治疗要及时，首先帮助患者采用正确的哺乳方法，饮食中增加含蛋白质食物的摄入，同时配合益气养血、通络下乳的汤药。另外，精神焦虑、情绪不稳定也会影响生长激素导致乳汁分泌减少，甚至枯竭。因此产妇在哺乳期间要保持愉悦的心情和充足的睡眠。

　　乳房按摩可促进分泌

　　乳汁郁积表现为乳房胀满、结块、可伴疼痛、皮肤不红或微红、乳汁分泌不畅，不伴发热及全身不适症状。多因乳头短小凹陷、乳管不畅或哺乳方法不当引起。中医认为，乳络不通是本病的主要病因。治疗上可采用内外合治法，内服疏肝清胃、通乳消肿类中药，外用手法按摩疏通乳络。

　　按摩时产妇取坐位或卧位，操作者以拇食指轻按乳晕部沿乳头方向推挤，然后用拇指和其余四指逐渐按摩乳房，向乳头方向作放射状挤压，必要时双手一起操作。按摩时注意用力适度、不要揉按乳房皮肤，以免损伤。万华主任医师指出，对于乳头短小、先天发育不佳者以手法按摩治疗为主，具体按摩方法如前所述，操作中需注意按摩的顺序，应先将结块周围乳腺导管疏通，最后再对结块部位进行按摩。

　　另外，对于疼痛肿胀明显者，可嘱其先内服汤药，再行手法按摩治疗。有些乳房结块不宜消散，通常可行B超检查，若提示为囊性肿物（查看词条乳腺囊肿），可行穿刺将液体吸出，再配合活血散结中药内服，使肿块消失。

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　　小贴士：

　　乳房的保养

　　哺乳期乳房的保养主要包括三个方面，产前调护、产后喂养及断乳方式。

　　产前保养从妊娠5月开始，每周可用棉签蘸取75%酒精，轻轻擦拭乳头、乳晕部位，为哺乳作好准备。由于乳腺具有分支状导管系统结构，所有导管最终汇集开口于乳头，因此乳头发育的好坏可能影响产后的哺乳。对于先天性所致乳头短小的患者，于妊娠5月开始每天需牵拉乳头数次。

　　增加乳汁分泌的方法

　　有关妈妈乳汁不足的各类问题，其实都是可以改善的。可使用乳头矫正的方法：以左手或右手的食指及拇指放在乳晕两旁，先往下压，再向两旁推开;或是以乳头为中心点，采取左右、上下对称的方式按摩，这种方法会使乳头较易突出。另外，也可在生产前注意乳房及乳头的保养。可在洗澡时以清水洗涤乳房，但不可太过用力清洗乳头，以免引起子宫早期收缩。

　　勤于喂奶，让宝宝多吸吮妈妈的乳头。

　　其实妈妈的奶水越少，越要增加宝宝吮吸的次数;由于宝宝吮吸的力量较大，正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。宝宝跟母乳的关系是从出生后开始的。婴儿被抱在妈妈胸前时，自然而然地就会开始寻找奶头。建议新手妈妈们，一定不要因为刚开始没有乳汁就不让孩子吸吮奶头，应该让他多多接触乳头，渐渐地婴儿就会学着靠自己的力量去吸吮了。由于宝宝的这种吮吸是使出了全身的力气，会使妈妈的乳头很疼，妈妈可千万不要因为怕疼而不喂宝宝母乳呀!

　　妈妈应每2～3小时喂宝宝1次，但仍需配合宝宝的需求来喂。宝宝只要饿了就喂，喂得越多，奶水分泌得就越多;至于宝宝吃的奶是否足够的问题，可以检查孩子的尿片，只要一天至少换6～7片的话，就表示宝宝吸吮的奶水量足够了。

　　尽量不用配方奶粉补充

　　妈妈自身若无特殊状况发生，如腮腺炎、发烧、乳头破裂等状况，应尽量让宝宝吃母乳。吃婴儿配方奶粉会让宝宝缺乏饥饿感，从而减少吮吸母奶的机会。这样一来，妈妈的奶水自然就会减少。

　　补充水分，均衡饮食，不急于减肥。

　　喂母奶者要注意营养的摄取。基本上要做到均衡饮食。喂奶时，每天大约要消耗2 100～4 200焦耳的热量;妈妈所摄取的食物种类，也会直接影响到乳汁的分泌与质量。因此，均衡摄取各种食物是很重要的，它们包括糖类、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等5大营养元素。哺乳妈妈要特别注意钙质与铁质的吸收，这方面可从奶类或豆制品中摄取。民间食疗，如猪蹄、麻油鸡、鲫鱼汤等，也都是下奶的食物，可以吃，但不可过量，以免造成肥胖。

　　均衡饮食，是哺乳妈妈的重要法则。

　　哺乳妈妈对水分的补充也应相当重视。由于妈妈常会感到口渴，可在喂奶时补充水分，或是多喝鲜鱼汤、鸡汤、鲜奶及开水等汤汁饮品。水分补充适度即可，这样乳汁的供给才会既充足又富营养。

　　为了恢复身材而急于减肥的妈妈很难保证奶水的供应。在此建议哺乳妈妈最好能等哺乳期结束以后，再控制饮食减肥。其实喂奶已经消耗了很多热量，只要妈妈们饮食不过量，再配合着做一些产后运动，就能避免脂肪的囤积。

　　避免乳头受伤

　　新妈妈的乳头若有受伤、破皮、皲裂或流血的现象并导致发炎时，应暂时停止吸吮受伤的一侧，让宝宝先吸吮健康一侧的乳房，等伤口痊愈后再进行哺喂。为避免乳头受伤，建议妈妈们采用正确的喂奶姿势，控制好单侧的吮吸时间，否则很容易反复受伤，从而影响到母亲喂奶的信心。

　　足够的休息

　　有些妈妈会因产后激素的大量改变而引起产后忧郁症，如果再加上喂母乳的疲倦及压力，会使奶水量减少。因此哺乳妈妈要多休息，保持心情愉快，才能产出多多的奶水。