8毛治愈10万元病续：医院否认要价10万

深圳儿童医院开出的住院费用清单

　　医院诊断陈先生儿子得了先天性巨结肠，要10万元做大手术。但是陈先生换了医院后用8毛钱的药治好了儿子的病。专家介绍，对于婴儿肚子鼓的症状，要详细鉴别诊断。另外新生儿疾病的日常护理工作也是非常重要的。【详细阅读>>】

　　9月7日，深圳市儿童医院召开新闻通气会，院方表示，陈先生此前接受媒体采访时说的全是片面之词，未能反映真实情况，至于10万元的手术费用，医生从未提出，纯粹是杜撰。并且也不同意赔偿10万元。

　　事件回放：

　　根据院方介绍， 陈先生的儿子于8月19日在深圳市人民医院出生，但因“腹胀3天”于8月21日23时入住该院外二科。入院时，由于陈先生的儿子出现肛门指检肛门无狭窄，退指有大量黑色稀水便及气体排出等症状，儿童医院便初步诊断其或患有先天性巨结肠和坏死性小肠结肠炎。

　　8月23日，由于婴儿肠梗阻表现较明显，有便血、便常规可见白细胞等小肠结肠炎表现，且钡灌肠提示为长段型先天性巨结肠，因此建议做结肠造瘘术同时取活检。但是陈先生拒绝了。深圳儿童医院表示，24日经洗肠等保守治疗，婴儿腹胀明显减轻，25日陈先生自行带患儿离开医院。陈先生带着孩子来到广州市儿童医院求医，广州医生开了价值仅8毛钱的石蜡油，用来给孩子通便，建议病情有变化再复诊。回家后，除了使用石蜡油，他们自己去医院买了开塞露，目前孩子身体状况一切良好。现在孩子采取母乳喂养，从出生时的六斤一两已长到7斤多，吃得好也睡得好，没有任何不良反应。

　　陈先生质疑医院过度诊疗，并要求医院赔偿10万元。但医院认为诊断符合规范，拒绝赔偿。

　　争论焦点：

　　一、医院是否过度诊疗?

　　陈先生认为，深圳市儿童医院给孩子拍了十几张X光片，同时还给孩子做了心脏彩超等各类超声波诊断，还每天给宝宝注射抗生素，存在着过度诊疗。医院解释并没有为患儿反复拍X光片，只拍了两次X光，造影过程中，需要动态观察造影剂的变化，最后出了十几张X光片而已。而患儿入院时有肺部炎症，同时患儿的腹胀、血便症状和便常规检查可见白细胞，这也表明孩子当时患有小肠结肠炎。上述两种炎症的存在都符合应用抗菌药物的指征，不属于不合理使用抗生素。

　　二、是否需要造瘘手术?

　　院方称，当时孩子的情况很不稳定，临床表现和辅助检查有肠梗阻的表现，经过保守治疗病情没有缓解，孩子有可能出现结肠穿孔，如果再感染会危及生命。结肠造瘘目的是解除患儿的肠梗阻，防止肠坏死穿孔和防止小肠结肠炎引起感染性休克。而不采取结肠造瘘措施则可能出现上述情况。

　　而陈先生表示，广州的医生仅开了价值8毛钱的石蜡油，用来给孩子通便，并建议病情有变化再复诊。孩子回家后，进行正常喂养，没有用任何药物，仅仅用了一次石蜡油，孩子就可以排便。之后孩子能吃能拉，身体一天天成长。因此，他认为深圳市儿童医院存在误诊。

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下一页：新生儿便秘的原因和预防

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　　正常新生儿几乎全部在生后24小时内排出第一次胎便，2～3天内排尽。先天性巨结肠患儿由于发病的肠管处于痉挛狭窄状态，胎便不能通过，所以24～48小时内没有胎便排出，或只有少量，必须用肥皂条或灌肠等方法处理才有较多胎便排出。一般在2～6天内即出现部分性甚至完全性低位肠梗阻症状：出现呕吐，可能次数不多、量少，但也可为频繁呕吐，呕吐物含有胆汁或粪便样液体;肚子胀大，为全腹膨胀，有的极度膨胀，肚皮发亮。辅助通便后症状即缓解，但数日后便秘、腹胀、呕吐又出现。由于反复发作，患儿多出现体重不增。还可能会出现小肠结肠炎(有腹泻)、肠穿孔、营养不良等并发症。【什么是巨结肠>>】

　　另外，新生儿便秘也并非一定是患了巨结肠，下面的这些原因也会导致新生宝宝便秘：

　　1、人工喂养：牛奶经消化所含的皂钙较多，易引起大便干结，从而便秘。

　　2、乳量不足：如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘，还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降，呕吐和便秘的现象都是正常的。

　　3、外科性疾病：可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治。

　　家长们可以通过日常的护理措施来预防宝宝便秘，主要的预防方法有下面三种：【新生儿便秘的预防>>】

　　1、改变饮食结构：主张母乳喂养，乳母应注意饮食均衡，不宜过食高蛋白食物，如鸡蛋、牛肉、虾、蟹等，应尽可能多吃青菜和水果。母乳喂养的婴儿出现便秘时，可另加润肠食物，如加糖的菜汁、橘子汁、蜜糖水、甜炼奶等。

　　2、人工喂养儿易发生便秘，可适当减少牛奶的喂入量，添加辅食，如牛奶中加糖，喂食 蜂蜜、梨汁、橙汁、番茄汁、菜汁等，以刺激肠蠕动，促进排便。幼儿可多进食蔬菜、水果、粗粮、番薯等。

　　3、对营养不良的患儿应加强营养，增强体力，使腹壁和肠壁增厚，张力增加，从而改善便秘的症状。

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