中耳炎是生活中一种常见的疾病,并且会根据自身感染情况分为三种类型,分别是急性中耳炎、慢性分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。这类病症大多出现在儿童群体,家长们要在日常生活中多注意观察孩子。那么,如何判断儿童是不是中耳炎呢?
可以根据症状判断小孩是不是患有中耳炎。中耳炎多是由于细菌或病毒感染所引起,好发于儿童。宝宝得了中耳炎,主要与其咽鼓管解剖特点有关,一般婴幼儿咽鼓管管腔短、内径宽,鼓室口位置比较低,咽部的细菌或分泌物容易逆行侵入鼓室,平卧哺乳时,乳汁及胃内容物可经咽鼓管逆行进入中耳而引起。
判断孩子是否得了中耳炎,主要有几点:
1、耳朵疼痛:疼痛是急性中耳炎最常见的症状,好多患儿特别在半夜的时候可能会疼醒,有可能是急性鼓膜炎、急性中耳炎、急性外耳道炎;
2、听力下降:听力下降也是中耳炎最常见的症状,正常分贝的情况下,观察孩子平时是什么反应,再看此时是否不同,问孩子是否感觉听力下降;
3、耳朵流脓:耳朵流脓是化脓性中耳炎常见的症状,有时中耳炎流的脓会发臭,家长可以趴在孩子耳朵旁闻是否有臭味;
4、耳鸣:询问孩子是否感觉耳朵鸣响,或者是感觉跟别人交流时隔着一层膜,此时要警惕分泌性中耳炎的可能性;
5、既往史:根据患儿既往有没有反复中耳炎的病史,进行综合判断。还有些患儿有张口呼吸、睡眠打鼾的情况,可能是存在腺样体肥大的问题,很容易出现分泌性中耳炎合并症,是判断中耳炎的指标之一。
儿童中耳炎可以分为急性中耳炎和慢性中耳炎,可以根据病因选择口服药物或者手术治疗。
1.急性中耳炎:患者可以口服红霉素,阿奇霉素等抗菌药物来进行治疗,能够有效控制病情感染。如果患者出现耳后脓肿、急性化脓性乳突炎,可以通过手术进行治疗,从而消除病灶,防止病情加重。
2.慢性中耳炎:患者可以口服抗生素药物或者糖皮质激素类药物来进行治疗,能够有效控制细菌感染、抑制炎症反应。如果患者出现听力下降、阶段性耳朵流脓等症状,可以通过手术进行治疗,避免病情加重。
患者如果不确定病因,建议及时就医检查,并在医生的指导下用药,合理进行治疗。儿童中耳炎建议及时前往医院就诊,完善检查明确诊断,给予针对性处理或治疗。
感冒后患中耳炎的往往是学龄前部的幼儿,孩子不会诉说,家长要认真观察其病情,如果感冒后又出现发热、耳痛、手拍耳部、耳朵流脓等症状,最好带孩子上耳鼻喉科就诊。如果宝宝感冒没有及时治疗,同时家长发现孩子注意力不集中,上课不专心,看电视开的声音很大,或者不理睬人,学习成绩逐渐下降等,最好也应该看耳鼻喉科,以排除中耳炎影响听力下降等情况。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
您好,考虑孩子可能是中耳炎。如果小儿除了呕吐外还不停地哭闹,并且总用手拉扯或揉搓耳朵,同时可能伴39℃高烧,耳道里有脓性分泌物,考虑可能是患了中耳炎。家长应立即阻止孩子掏耳朵,并及时就医。小儿由于通向中耳的咽鼓管短而直,加上躺卧时间较多,所以在上呼吸道感染时病毒容易由这个通道进入到中耳,引起中耳炎。而耳朵与我们身体的平衡功能有关。当中耳发生炎症时,多数就会引起呕吐症状。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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