在小女孩的体内也是存在卵泡的,不过这些卵泡都没有发育,属于休眠状态。这些卵泡能否正常发育,还要看是否进入到青春期,那么卵泡都有什么形状?
女性的生殖系统是比较复杂的,因为这里面含有很多的组织,卵泡虽然不是一种实际性的器官,但是也起到非常重要的作用,可以养育卵子,控制着卵子的成熟和分泌,对于生育有着不可忽视的影响,卵泡一般是什么形状呢?
卵泡成熟了的形状是圆形,还有椭圆形。卵泡长到了1.8厘米到2.5厘米是优秀的卵泡,排卵之后就可以取出来做试管婴儿。两个卵泡的直径相差四毫米好,相差大会造成试管婴儿的成功概率降低。正常的卵泡的数值正常不超过十个,很多的卵泡会在一个月的发育的过程就死去,不会再继续的发育成熟,最后能发育成熟的卵巢只有一枚,或者两枚。
女性每个月只会有一个成熟的卵子排出,成熟卵子大小一般是在20mm以上。卵子成熟后就会排出,但有个体差异:有的人卵子长到15mm就会排出卵子,有的人长到25mm才会排出卵子。
B超监测最大卵泡出现在月经10-16天,卵泡直径20mm,呈圆形,壁薄,向卵巢的一侧突出,内部透声好,一般在10小时内实现排卵,排卵时间在月经第12-18天内比较多见,少数在20-30天。
女性初潮时,卵巢中卵泡的数量达30万-50万个。每个月会有一批卵泡发育,其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的自行退化。女性一生只有400-500个卵泡发育成熟并排出。从初级卵泡成长至成熟卵泡可分成8个等级,从第6级卵泡长大到第8级卵泡一共是10天时间,正好就是一个月经周期中的卵泡期。从16mm开始,再经过2-3天,就会发育成20mm的卵泡,卵泡排出。
卵泡23mm已经是非常成熟的卵子了。一般来说卵泡达到16mm就已经算是比较成熟的卵子了。卵泡23mm不排卵可能是由于多种原因造成的。本文将介绍一下卵泡23mm不排卵到底是什么原因,同时也介绍一下应该采取的对策有哪些。
1、激素水平不够
有些卵巢功能不好的女性,虽然卵泡直径可以长到18mm-20mm,但体内生成的雌激素不够,不能正反馈刺激下丘脑形成足够的LH峰,所以最终导致不排卵。
2、卵巢表皮包膜过厚
多囊卵巢综合征的女性卵巢表面的包膜过厚,虽然卵泡成熟,但排出的通道有障碍,有时即使打再多的排卵针也起不到效果。
3、卵巢内合并炎症或合并卵巢巧克力囊肿也会形成排卵障碍,炎症形成的粘连或巧囊,均为导致排卵障碍。
4、药物剂量不够
临床上常使用HCG模拟LH峰值的分子结构肌注,但有时剂量不够也导致无法排卵。
5、掌握药物促排卵的扳机时机不成熟
B超监测卵泡虽然直径达到18mm,但个人差异不同,并不等于卵泡就已成熟,此时打HCG针不一定能排卵。
处理的对策和需注意的事项
1、多囊卵巢综合征的患者需预处理2-3个月,待卵巢的内环境改善后,再给予促排卵,可达到事半功倍的效果。
2、预防盆腔炎症,防止卵巢功能受损
注意生活习惯及预防生殖道炎症,防止卵巢反复受炎症的刺激和威胁,导致卵巢功能不良,合并卵巢巧克力囊肿的要及时处理,必要时手术,预防巧囊生长更加破坏到卵巢功能。
3、对于一些卵巢功能不良的女性,建议中药或西药,改善卵巢功能,必要时在月经的后半周期给予降调节,目的是能在下一次月经能募集到一批质量好的卵子。
4、掌握好卵泡成熟的时机给予促排药扳机
卵泡是否成熟,不能光看卵泡的直径,还要结合查E2、LH及孕酮值,有些女性的卵泡要生长在20mm-22mm或以上才算成熟,这也是临床上监测到卵泡到18mm会建议抽血,如E2水平不够,或LH 峰值没出现,我们还会继续监测,更加精确地把握扳机时机,指导同房。
5、如果反复出现卵泡成熟不排卵,形成黄素化囊肿,临床上也可以经阴道穿刺刺破卵泡,帮助排卵。
需要格外注意营养补充,分阶段添加合适的辅食,让宝宝养成良好进餐习惯。每个阶段的宝宝发育特点以及对营养的需求都有所不同。4-6月龄(辅食添加初期)到24月龄,这个时期宝宝从被动喂养到自主进食、生长发育快速、各组织器官逐渐成熟,被称为宝宝的“成长多维期”。宝宝的“成长多维期”是促进宝宝早期综合发育的关键。喂养不当不仅会影响宝宝的生理、体格、乃至智力发育,甚至会影响成年期的健康。
营养师
过瘦的孕妇这类孕妈妈皮肤弹性较差,血管弹性也会相对较差。长期站立的孕妇比如医生、手术室护士、老师等,一站就可能站立几个小时,也容易出现静脉曲张的情况。如果孕妇有静脉曲张的情况是能够看得到的,比如是下肢或者会阴部出现有紫蓝色血管的扩张,一般不痛,但是如果扩张处血管太丰富了,就可能会导致皮肤表面的肌肉容易缺血,继发疲乏。如果长期不治疗,皮肤可能会出现缺氧性坏死,这种情况一般多见于外科病人,因为他们系统功能较差,会窥破血管,周围皮肤可能会出现严重的皮疹,皮肤溃烂的表现,但是孕期很少出现这种情况,因为孕期还是比较短期的。怀孕期间,孕妇体内的雌孕激素升高,它会有压迫循环的作用,可能会有增加静脉曲张的趋势,但是并不是所有的孕妇都会有这种情况发生。并不是肥胖本身引起静脉曲张,但是肥胖会使得孕妇身体负荷增大。由于脂肪过度堆积,它对腹腔的压力可能会增大,加上体重的压迫,会使孕妈妈可能会减少活动,回流更容易受阻,从而增加静脉曲张的趋势。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
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