精子异常对于男性是有很大的影响,因为精子一旦出现异常,很可能会有无精症甚至少精症的现象出现。而且这些症状会对男性的健康带来影响。很可能会影响到生育的能力。那么精子异常会没有胎心吗?
不一定,一般造成胎停育的原因有多个方面:遗传基因异常,包括染色体数目和结构的异常。物理和化学等有害物质可以直接或间接损害围生儿,而造成流产。孕妇自身疾病,如孕妇出现急、慢性全身性疾病等。其他,如免疫排斥反应等。一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的。所以需到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治疗 。
在胚胎发育的早期胚芽时就可通过B超看到心管搏动,最早可以在6-8周(自停经时算起),如果10周还未检测到心管搏动,在排除了末次月经可能记错了日期的情况下可以诊断胚胎停止发育,就像自然界中所有的物种存在的优胜劣汰一样,可能是本身种子质量问题无法发育成功。
因为胚胎早期发育的时候需要三个重要的激素水平,分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素,如果母体自身的内源性激素不够,就会造成胚胎的停育,胚胎已经停止发育当然就没有胎心了。 如果孕妇自身有某种抗体,就会抵制胚胎的发育,继而导致胚胎死亡。再来,有些夫妻多次流产却查不出原因,一直当作是女方的问题来治疗,最后检查是丈夫的精子质量有问题,还有比较少见的就是女方对丈夫的精子有抗体(即抗精子抗体),而导致难怀孕,或者怀孕后由于对胚胎有排异反应,而导致容易流产。
在怀孕的不同时期,听胎心的方式也不同。在怀孕6周左右就会出现胎心管搏动,因为这个时候子宫比较小,在骨盆腔内必须要通过超声检测才可以听到胎心的。在怀孕12周以后,子宫增大,凸出骨盆腔,就可以用胎心仪在腹部听到胎心。正常的胎心是在110-160次/分,但是在早孕的时候,胎心可能会有所增加,可以超过160次/分。在怀孕14周以后,胎心就会稳定在110-160次。在怀孕后期,如果超声检查没有异常,在怀孕36周开始进行胎心监护,胎心监护可以很直观的看到胎心搏动,胎心监护可以反映宝宝在宫腔内的情况。如果出现胎心监护的异常,医生就要做相应的处理。
监测胎心,包括孕早期的b型超声检测(怀孕49天可以出现心管波动)后期的多普勒胎心仪,及胎儿电子监护仪的监测。正常的胎心,每分钟是110-160次。如果出现胎心过快及胎心减慢,说明胎儿在宫内有乏氧,需要做胎心监护检查。
用胎心仪测胎心,将听筒置于腹壁的适当位置,可以听到胎儿心脏的跳动声,这就是胎心音.胎心音犹如枕边手表的嘀嗒声,具有一定的规律,一般情况下,在怀孕20周时便可测听到胎心音了,它比胎动的出现要晚一些,正常的胎心率比较快且强而有力,每分钟120-160次,怀孕中期,胎心率可达每分钟160次以上.
母亲方面大部分原因是由于严重合并症不能耐受继续怀孕,像重度子痫即妊娠期高血压。是由于胎盘释放某些因子进入母体血液循环,使母体微小血管高度痉挛,出现血压高,水肿,尿蛋白,病情严重可以危及妈妈生命安全,造成脑出血、抽搐、休克、DIC等情况,所以达到重度子痫前期或子痫发作要迅速终止妊娠,为保障母体安全,甚至不考虑宝宝孕周来终止妊娠,如果达到28周以上就要早产;若宝宝只有二十五六周左右,但妈妈情况危及也可能建议引产放弃小孩。
副主任医师 中山大学附属第六医院
大部分妊娠期糖尿病可以通过饮食控制得很好,一般不会导致早产,甚至可以足月分娩。个别妈妈血糖控制差,使用胰岛素也很难控制,有些糖尿病妈妈血糖高,抑制胎儿肺发育,对早产儿肺功能的考验更严峻。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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