如果女性的卵巢功能衰退就很容易影响内分泌系统紊乱,所以有月经不调的女性就要警惕是否出现卵巢功能衰退。所以卵巢功能检查显得非常重要,是不能够忽视的。那么,卵巢功能衰退怎么检查呢?请跟着小编一起来看看吧!
一般情况下,女性的卵巢功能会在四十岁到四十五岁之后会慢慢减退,就会出现一些异常症状,如月经周期紊乱甚至闭经、容易心烦发脾气等症状,这个时候就需要进行相关检查确诊卵巢早衰。一般需要做一些检查确诊,如B超检查、腹腔镜检查、阴道脱落细胞检验等,都有助于我们检查是否有卵巢早衰。
1、B超检查
B超检查是为了检查卵巢的大小,而卵巢小、没有卵泡者属于卵巢早衰者,如果卵巢大小正常,有多个小卵泡者代表无反应卵巢综合症。
2、腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查
腹腔镜检查是常用检查卵巢功能,这个检查可以显示被检查者卵巢的大小、卵泡等功能是否异常。如果是卵巢早衰者的卵巢比较小,卵巢呈现萎缩,卵泡数量少或不明显。如果是无反应卵巢综合症,就会看到卵巢大小正常,可以看到多个小卵泡,也可以在卵巢组织找到抗卵泡膜细胞、抗颗粒细胞,抗fsh抗体。
3、体征和妇科检查
①基础体温基线高
②妇科检查可见阴道粘膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。
③乳房萎缩下垂,皮肤开始变得松弛粗糙。
④尿失禁,便秘,子宫下垂、生殖器官发生炎症等。
4、实验室检查
内分泌激素测定FSH,会发现LH水平明显生高,E2水平明显低落,这两个水平都达到绝经期水平,不过还是需要进行三次化验才能确诊。
AMH。很长一段时间,大家都特别喜欢查AMH,但是后来发现AMH波动其实挺大的。AMH越高,提示卵巢功能越好,越低就提示卵巢功能越差。大家都会看。但是真的不能迷信这个,不同时间测量有时候差异会比较大,我们用的时候,也是结合生殖激素六项、年龄和基础卵泡数来看的。AMH特别低,但是FSH和基础卵泡数还可以,那也是有希望怀孕的。
最后是做超声查基础卵泡数,也叫窦卵泡数或AFC。窦卵泡数越多,比如多囊卵巢,提示卵巢功能越好。窦卵泡数越少,提示卵巢功能越差。一般双侧卵巢窦卵泡数小于5个,我们就认为卵巢功能不好了。绝经女性卵巢是看不到窦卵泡的,都是实实的。
此外,在自然周期监测排卵过程中,在排卵期查雌激素,可以帮助判断卵子质量,如果雌激素老是很低,也提示卵巢功能不好。或者在试管促排过程中,使用大剂量促排卵药,卵泡不长,没有反应,说明卵巢反应不良,这也提示卵巢功能不好,可能涉及到一些基因的异常,这时候往往提示生育力是比较低下的。
根据您的描述,您的这种症状应该多考虑是属于生理周期的紊乱现象的。一般导致这样的原因是很多的。比如生活的压力影响,环境的改变,以及身体的自身激素的分泌的影响的。建议您可以用中医中药调理的方法进行治疗的,这样副作用较小。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
你好,根据你的这种情况看来,还是建议你到正规医院检查一下。根据检查结果,对症下药。对症下药。想生孩子先治疗PCOS,采用“达英-35”治疗半年左右,在用克罗米芬诱导排卵吧。如果还不行只能人工辅助生殖了。祝健康。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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