我们都知道女性的生殖器官是生育最重要的部分,有很多的女性在进行身体检查的时候都需要进行卵巢功能的检查。这种检查可以很全面的了解卵巢的情况,但进行检查的项目也是需要了解清楚。那么卵巢功能检查哪些项目?
常规检查卵巢是否正常,要做B超检查以及性激素六项检查。B超检查可以检查卵巢大小、形态是否正常,是否有卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、卵巢恶性肿瘤等卵巢疾病,也可以检查卵泡的发育情况以及排卵是否正常。性激素六项检查可以检查卵巢的功能是否正常、卵巢分泌雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、泌乳素等性激素是否正常。如果检查B超和性激素六项都正常,可以说明卵巢没有问题,功能正常。卵巢功能检查包括以下项目:1 .超声检查,在月经第2-3天进行超声检查,以了解卵巢中卵泡的数量处于基本状态,如果一侧卵泡少于5个则表明卵巢功能障碍。卵泡发育和排卵的动态监测可以间接反映卵巢功能。2.女性激素水平的测定。在月经的第二至第三天空腹测试六项性激素。一般<0.227 ng/ml,提示绝经的状态到了。如果>7ng/ml,一般提示有多囊卵巢综合症。所以,卵巢功能测定AMH是一方面,也可以通过性激素六项间接明确。正常情况下,性激素六项促卵泡生成素与促黄体生成素的比值在1:1范围内。经血检测性激素六项的时间一般是在月经来的第2-5天,这时促卵泡生成素的值一般是在8ng/ml以内属于正常。如果>20ng/ml,提示卵巢功能早衰的迹象很明显。所以,卵巢功能检测一般包括性激素六项和AMH,通过这两项可以知道卵巢功能是否衰退。
一般卵巢检查最好是在月经第2-4天期间,具体时间是根据每个人的卵泡期、排卵期、黄体期进行判断的,同时也根据检查的目的来决定。如果患者已经停经了,或者各种原因导致月经不来超过3个月的患者,随时都可以检查性激素水平。检查卵巢功能最佳的时间是月经第3天。相对来说各激素水平比较准确。建议早上空腹去抽血,最好休息半个小时,以免影响激素水平。乳腺检查建议在月经的干净后的3~5天左右,相对来说更准确。费用因情况而定,不会很高。平时加强营养,荤素搭配,饮食多样化,不要偏食,生活有规律,不要熬夜。促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌激素(E2)是反应卵巢年龄的指标。当FSH>40 IU/L,提示卵巢功能已衰竭,即已经几乎没有库存量了;当FSH>10 IU/L或FSH/LH>2-3.6,往往提示卵巢储备功能减退;或者这两项正常,而E2>80pg/ml,则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。
如果只是进行常规的孕前检查,如尿常规、血常规等,对具体的检查时间没有特别的要求,是否空腹都对结果影响不大。若需要进行肝功能的检查,需要空腹抽血更准确。但是如果存在不孕的因素,例如需要做卵巢功能的检查,则要在月经期第1天到第3天内做抽血检查,从而更好评估卵巢排卵功能。
副主任医师 深圳和美妇儿医院
你好,要做B 超先判定一下窦卵泡数目,查内分泌以及AMH来判断卵巢功能。通过影像检查看窦卵泡数量是比较直观的一个手段。育龄妇女卵巢里绝大多数卵泡长期处于休眠状态,但每个月经周期,其中的少数卵泡会从睡眠中“苏醒”,体积增大,临床上称为窦状卵泡,这些卵泡能够在促排卵药物作用下生长、发育、成熟和排出。窦状卵泡的数量就是医生所说的“卵巢储备功能”,也是衡量卵巢年龄的一个标志。
广州伊丽莎白妇产医院
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