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产妇羊水栓塞严重吗

  有一些产妇会出现羊水栓塞情况。羊水栓塞是十分严重的疾病,而且羊水栓塞的死亡率很高,但是羊水栓塞的发生率很低,一旦发现有羊水栓塞,一定要第一时间抢救,那么产妇羊水栓塞严重吗?

产妇羊水栓塞严重吗?

  羊水栓塞这个词语,相信很多人都不太了解。其实这是一种孕妇生产时候的快速并发症,羊水栓塞的时间非常短,而且致死率非常高,可能只是孕妇咳嗽一声,就导致羊水栓塞,继而心脏骤停,这是一种非常严重的生产时并发症。

  羊水进入母体后可能会有严重程度不等的临床表现,严重者甚至会在发病一个小时内迅速死亡,但轻微者可能未出现临床症状。

  据调查,93%的羊水栓塞患者会出现呼吸窘迫、症状有呼吸困难、呼吸停止、发绀、缺氧。

  羊水中的物质可导致漫性血管内凝血症候群(>50%产妇在羊水栓塞发作,1小时内发生);即全身血管全身血管栓塞、广泛凝血导致过度消耗血小板、抗凝血酶等,从而造成产妇的注射针孔部位、伤口、阴道及子宫收缩不良合并大量出血休克,左心室衰竭、全身痉挛、肾衰竭、甚至于产妇死亡。如果羊水栓塞已经治愈,并未损伤脏器,则不会留下后遗症。

  羊水栓塞的发病相当突然,若发病时胎儿尚未娩出,则可能因产妇血压过低,子宫灌注不足与缺氧、使胎儿因缺氧、窒息而出现胎心音异常(心跳过慢或迟发性心跳减速),最终可导致胎儿死亡。

  孕妇在生产的时候是最为危急的时候,很多的并发症都可能导致胎儿与产妇的死亡,羊水栓塞是一种对于孕妇和胎儿来说都是非常恐怖的急剧并发症,虽然没有办法避免,但我们可以做好相应的预防,有了准备,才能更好的面对羊水栓塞。

产后羊水栓塞的原因

  羊水栓塞对孕妇的危害极大,一旦发病,死亡率非常高,羊水栓塞主要是羊水进入血液循环堵塞血管的现象,可能会引起产后出血性休克,或引起各器官的功能衰竭,一般产后羊水栓塞的原因是什么,如何预防羊水栓塞,下面让小编给各位说一下。

  1、羊腔膜内压力过高。临产后,特别是第二产程收缩时,羊膜腔内的压力升高(可达100-175mmHg),且明显超过静脉压,因此羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。

  2、血窦开放。分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可使羊水通过损伤的血管进入母体血循环。前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂时羊水也可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血循环。剖腹产或钳刮术时,羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环,发生羊水栓塞。

  3、胎膜破裂。大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后,羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血循环中。剖腹产时,羊水可从手术切口处进入母体血循环。

  如何预防羊水栓塞

  1、产检发现致病因素。通过产检有利于尽早发现致病因素。如通过B超能够判断出绝大部分的胎盘前置问题,利用分娩监视能够尽早察觉出胎盘早剥的情况,可早发现早解决。

  2、加强产前教育。对于高龄产妇、早产产妇和经产妇,以及有子宫疾病的产妇来说,都是羊水栓塞的易发病人群。故而产妇和家属要学习一些产前教育知识,了解基本的医学常识。

  3、及时告知医生。产妇在生产时,如果感到不适,要将自己的情况及时告诉医生,如感到胸部闷痛、心情烦躁抑郁、全身发冷打哆嗦等。这样可以让医护人员及时调整方案,做好治疗工作。

  4、及时选择剖腹产。如果在第一产程已经发病,产妇需要当机立断选择剖腹产,避免造成二次伤害。

  5、避免产伤

  (1)警惕宫缩过强。如果子宫收缩频率过高、强度过强的话,会造成宫膜撕裂,羊水流入血液循环的恶果。医生要及早注射药物或镇定剂来缓解。

  (2)严格掌握催产素。医生需要特别注意催产剂的剂量,注射后要实时观察产妇的情况,看是否有不良反应出现。

  (3)保护刀口。医护人员要对创口做好防感染的保护措施,保护毛细血管,预防感染。

  (4)谨慎进行人工破膜。不要选择在子宫还在收缩的时候进行人工破膜,要认准时机。

  (5)待羊水流尽。在进行钳夹手术的时候,要注意先将羊水处理干净,确认没有羊水残留之后再进行下一步手术。

  6、观察休克状态。医护人员要时刻观察产妇的情况,是否有昏迷的前兆。

来源:pcbaby2020-08-24 12:36:44
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