我们都知道,健康的精子是受孕必不可少的一环,精子的质量、密度、正常率以及畸形率都会影响受孕的几率。我们可以通过检查得知自己的精子异常率是多少。那么,精子异常率高引起复发性流产吗?接下来我们来详细地了解一下。
是否可以得出精子畸形与流产必然或极有可能相关的结论呢?目前医学上的答案是不确定的。因为在临床上对畸形精子与流产之间是否存在关系已有较多的观察研究,虽然也有报道认为,部分复发性流产(指2次或以上的自发流产)夫妻中存在男方染色体异常相关的缺陷精子显著增加,但是更多的研究观察并未得出相同的结论。包括我们自己近年已完成的一项临床研究,没有观察到反复性流产或胎停育与正常生育两组人群间畸形精子率存在显著差异。其它的医学研究或动物试验研究同样也没有证实畸形精子必然会导致流产或胚胎发育异常。我们在临床上经常可以看到普通男性人群中精液中也可能存在大量畸形精子,而有正常生育史的男性出现畸形精子症的比例也不在少数。研究发现,能够具有受精能力的精子仅占排出的精子中一小部分。所以,精液中出现偏大比例畸形精子是一个普遍现象,这可能与人类生精过程中生精细胞分裂增殖量大且过程复杂有关。因此,单纯的混合型畸形精子症并非流产的必然原因,畸形精子就会导致畸形胎儿的说法尚缺乏足够的科学依据和道理(包括一些医学科普宣传也存在误传)。
精子异常形态率是有一定的标准值的,具体来说精子异常形态率标准是什么呢?
正常精液量为2~6ml,平均3ml,ph7.0~7.8,在室温放置30分钟内液化,精子存活率>50%,目前临床数据显示正常形态精子占>12%~15%总精子数>=40×10六次方,精子密度是(20-200)×10九次方每升。正常形态精子占66%-88%。射精一小时内向前运动活动数>=50%。
一般男性,异常形态的精子只有20%左右,也就是正常形态精子有80%左右。世界卫生组织第四版及之前版本中规定,异常精子形态大于50%的,属于畸形精子过高。但通过临床研究发现,虽然异常形态精子超过50%,但同样可以受孕,因此,世界卫生组织在最新的第五版中已经将该数值标准提升到96%,也就是说,如果异常形态精子在96%以下都是合格的,如果超过96%则很可能是染色体出现异常所致。
保胎时最主要的就是要休息,避免劳累,其次可以辅助使用一些保胎的药物,但是并不是长期卧床。孕妇处于高凝状态,长期卧床还容易形成静脉血栓;长时间封闭在家,不外出活动,不与人接触,还容易影响情绪,严重时可能出现心理问题。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
保胎时最主要的就是要休息,避免劳累,其次可以辅助使用一些保胎的药物,但是并不是长期卧床。孕妇处于高凝状态,长期卧床还容易形成静脉血栓;长时间封闭在家,不外出活动,不与人接触,还容易影响情绪,严重时可能出现心理问题。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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