羊水栓塞首选药物是什么?羊水栓塞发病速度很快,并伴有多种并发症,羊水栓塞的首选药物有盐酸罂粟碱,阿托品,氨茶碱,等,这些药物具有一定的副作用,需要在医生的指导下进行用药,如果发现羊水栓塞的情况,要及时去当地医院就医,不要盲目用药。
羊水栓塞可以用药的。羊水栓塞出现时供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。建议使用具有解除肺血管痉挛的药物,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。
羊水栓塞就病理生理学上来说其成因还并不完全清楚。羊水栓塞诊断依据,可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后,以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下,产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者,可于数分钟内死亡。部分患者血压回升后,往往出现产后大出血,血不凝,有时有全身出血倾向,最后可出现肾、肺、心功能衰竭。对于这种疾病,只能及早发现,而难以预防。您现在一切正常,不要过分担心。该病产科较为少见,再患几率很低。只需要按时去医院作孕期检查,防止意外发生即可。
羊水栓塞是发病很快且死亡率较高的,会导致产妇全身的器官都发生损害,多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症,产妇产前有相关症状的要提高警惕。暴发型羊水栓塞是在前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。
患上羊水栓塞,产妇可能会在羊水破了之后,忽然呼吸困难,打寒颤,脸色发青,抽搐,恶心呕吐,并伴随着血压快速下降,心律增快,严重者还会失去意识。若发现产妇羊水栓塞,应当配合医生,及时开展抢救工作,像抗过敏、大流量吸氧,避免凝血障碍和重要的脏器官衰竭。羊水栓塞是在分娩时子宫内压力大导致羊水进入子宫静脉内堵塞血管,最常见的是羊水肺栓塞,是比较危及的情况。
关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。 一、纠正缺氧 面罩给氧,严重发绀时应气管插管正压给氧以保证有效的氧供给,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。 二、纠正肺动脉高压 供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。 三、抗过敏 四、抗休克 羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。 五、DIC治疗 羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝治疗,尽早使用肝素,以抑制血管内凝血,保护肾脏功能。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生,最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血,并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等,以补充凝血因子,制止产后出血不凝。 六、预防心肾衰竭 七、预防感染 八、产科处理
主任医师 广州市红十字会医院
关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。 一、纠正缺氧 面罩给氧,严重发绀时应气管插管正压给氧以保证有效的氧供给,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。 二、纠正肺动脉高压 供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。 三、抗过敏 四、抗休克 羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。 五、DIC治疗 羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝治疗,尽早使用肝素,以抑制血管内凝血,保护肾脏功能。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生,最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血,并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等,以补充凝血因子,制止产后出血不凝。 六、预防心肾衰竭 七、预防感染 八、产科处理
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