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儿童遗尿症有两大类

  儿童遗尿症是可以分为好几类的,而且儿童遗尿症一般多发生在儿童时期,这个时期好治疗,并且儿童遗尿症可以去比较权威的医院治疗,治愈率比较高,那么儿童遗尿症有两大类吗?

儿童遗尿症有两大类

  儿童尿床主要是因为儿童遗尿症影响,从而使孩子出现不自主排尿,而且根据孩子所患遗尿症类型的不同,孩子出现的症状表现也有一定差异,下面就由专家为我们解答儿童遗尿症如何分类。

  1.原发性单一症状夜间遗尿:孩子通常只出现夜间尿床,白天不会出现尿失禁或其他小便的症状,而且,有些孩子有超过过半年以上不尿床。

  2.次发性夜间遗尿:孩子有超过半年以上不曾尿床,以往也没有尿床记录孩子,可能有其他因素造成,所以必须做详细检查。

  3.非单一症状夜间遗尿:这类病患比较复杂,可以分为几类:

  a.合并白天尿频症候群:

  一般以小便次数超过8次视为尿频,绝大部分儿童做了检查结果都是正常,可能跟环境变化、膀胱功能协调障碍有关系。一般而言,这些患儿仅需要规律性排尿习惯的训练,严重者才需抗副交感神经剂给予。

  b.合并懒惰性膀胱症候群:

  白天解尿次数过少,都是等到相当严重的尿急时才去上厕所,这样的患童经常出现尿急性尿失禁,治疗上需要规律性排尿习惯的训练,一般以每两个半小时提醒孩子去上厕所。

  c.合并白天尿失禁:

  这类病儿可能有膀胱与括约肌失调情形,或者是属于隐藏性神经性膀胱症候群的患者。这些病儿在解尿时,骨盆底肌肉仍处于无法放松状态,或者是存在有轻微的后尿道瓣膜,需要给予切开,比较严重的病儿需要做完整的尿动力学检查,主要治疗以自行清洁间歇导尿为主,加上生理回馈训练。最近多位学者建议可以甲型交感神经阻断剂治疗。

  专家提醒:儿童遗尿症是一种比较复杂的儿童疾病,遗尿症不仅受到遗传因素的作用,还会在后天的环境中,通过泌尿道感染、尿液回流等,使孩子出现遗尿症,所以,家长们应该认清孩子出现尿床是疾病所致,从而才能以正确的态度帮助还自己进行治疗。

小孩尿床怎么办?

  其实小孩尿床是一个非常正常的现象,名词解释:小孩原发性遗尿症,俗称尿床,是指睡眠状态把尿液排泄在床上,当事人不得而知或在梦中发生,醒后才知道。多为单纯性持续性,即除尿床外无其它伴随症状,无器质性病变,理化检查均在正常范围。尿床者的绝大多数都是原发性的。那么小孩尿床怎么办呢?我们一起来看看吧。

  (1)一般治疗。不要责难和打骂孩子,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。

  (2)药物。①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

  (3)膀胱训练。在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。

  (4)条件反射训练。用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%复原。

  这些都是可以缓解小朋友尿床的好方法,妈妈们可以试一试哦。

来源:pcbaby2020-06-17 10:53:32
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儿童遗尿症确认前服药前要做什么检查?
李洁玲专家

儿童遗尿症用药前必备的检查主要是尿常规、泌尿系B超和腰骶椎正侧位片,具体为: (1)尿常规:触摸一下有没有结石,有没有泌尿系感染。 (2)泌尿系B超:看肾脏有没有发育的问题。 (3)腰骶椎正侧位片(除外隐性脊椎裂):脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出现一个裂缝,这个裂缝主要是周围的软组织刺激了脊神经,它就会出现神经过度兴奋导致遗尿,还有周围出了增生以后,它周围的炎症因子释放也会压迫神经,也会出现遗尿的现象。还有就是家长要注意,便秘会影响疗效,患儿在用药期间要排除“便秘”情况。

李洁玲

主治医师 伊丽莎白妇产医院

使用报警器在治疗儿童遗尿症方面需要配合干床训练时怎么进行的呢?
李洁玲专家

使用报警器在治疗儿童遗尿症方面需要配合干床训练。 方法一:通过尿床日记等途径, 父母掌握患儿遗尿规律,闹钟唤醒小儿,令其排尿,多次反复训练,使其自觉醒来排尿。 方法二:教会患儿与家长在夜间使用遗尿报警器,患儿尿湿时报警器叫醒患儿起床排尿,经多次反复训练使患儿醒来排尿。 方法三:主排尿功能训练。鼓励患儿白天尽量多饮水,排尿时嘱其憋尿直到不能耐受方可排尿,扩充膀胱,使膀胱容量增大。

李洁玲

主治医师 伊丽莎白妇产医院

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